2022上海住院医师儿科题库神经内科题库精选每日一练(04月18日)

1. [单选题]下列哪项不是婴儿脊肌萎缩症的主要临床特点（）

A. 进行性四肢无力^(lamenitis)，自主运动^{(independent movement)}减少，预后不良
B. 肌肉弛缓，张力极低，肌肉萎缩明显
C. 肌酸磷酸激酶（CPK）正常
D. 肌电图见失神经支配改变
E. 常伴感觉障碍

2. [单选题]男，5岁，双下肢疼痛伴肢体无力4天住院，继而出现四肢对称性无力，面部表情呆板，无意识障碍，四肢感觉正常，腱反射消失。14天左右病情未再进展，检查脑脊液：白细胞数8×106／L，糖2.8mmol／L，氯化物124mmol／L，蛋白0.6g／L，考虑下列哪项诊断（）

A. 急性脑干脑炎
B. 脊髓灰质炎
C. 脊髓肿瘤
D. 急性感染性多神经根炎

3. [单选题]控制惊厥持续状态首选（）

A. 苯巴比妥
B. 副醛
C. 水合氯醛
D. 地西泮
E. 苯妥英钠

4. [多选题]化脓性脑膜炎小儿有时会出现脑疝，关于脑疝，正确的说法是（）

A. 如出现两侧瞳孔不等大，说明是小脑扁桃体疝
B. 脑疝的重要体征之一是瞳孔大小的变化
C. 瞳孔散大表示同侧眼神经受压
D. 一旦出现脑疝应及时静脉输入高渗盐水，减轻脑水肿
E. 出现两侧瞳孔不等大，可能发生呼吸、心跳停止

5. [单选题]7个月男婴，发热、咳嗽5天，近2天来呕吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注射青霉素3天。出生后已接种卡介苗^{(bcg vaccination)}，以往无抽搐史，否认头部创伤史。查体：嗜睡状，轻气促，前囟饱满，颈无抵抗，两肺少许中小湿啰音。巴氏征（+），克布征（-）。实验室检查：PPD试验0.8×0.9cm。血常规WBC18×109／L，N66％，L34％。脑脊液：外观微混，WBC900×106／L，N80％，L20％，蛋白质1800mg／L，氯化物102mmol／L，糖2.5mmol／L。涂片未见细菌。

A. B

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