【导读】
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1. [单选题]男性,73岁,呼吸窘迫3天,既往有高血压、冠心病史,行肺灌注/肺通气显像如图,诊断是()。
A. 未见肺栓塞表现
B. 多发肺栓塞
C. COPD
D. 多发肺转移癌
E. 肺结核
2. [单选题]女,57岁。咳嗽、胸痛1月余,逐日消瘦。无血痰,无明显盗汗。近日低热约37.3℃~37.9℃。查体:一般情况佳,双肺无明显异常阳性体征。胸部CT示:左肺占位性病变并纵隔及双肺门淋巴结肿大,考虑肺癌伴转移可能性大。三大常规未见异常。肿瘤标志物皆为阴性。结核菌素试验为阴性。根据图像做出最可能的诊断()。
A. 肺癌
B. 结节病
C. 淋巴瘤
D. 肺结核
E. 肺脓肿
3. [单选题]肺灌注显像的基本原理是()。
A. 通透弥散
B. 特异性结合
C. 微血管(microvessel)栓塞
D. 化学吸附作用
E. 细胞选择性摄取
4. [单选题]肺灌注显像有节段性缺损区,且通气/灌注显像相匹配()。
A. 肺栓塞可以排除
B. 肺栓塞更低度可能性
C. 肺栓塞低度可能性
D. 肺栓塞中度可能性
E. 肺栓塞高度可能性
5. [单选题]肺栓塞栓子中没有()。
A. 血栓栓塞
B. 脂肪栓塞
C. 肿瘤栓塞
D. 羊水栓塞
E. 炎性物栓塞
6. [单选题]肺通气显像的原理是以下哪一种机制()。
A. 细胞选择性摄取
B. 吸入沉积
C. 微血管(microvessel)栓塞
D. 特异性结合
E. 通透弥散
7. [单选题]肺灌注显像时不正确的方法是()。
A. 吸氧,最好吸至静脉注射(intravenous injection)显像剂完毕
B. 常规采取直立体位注射
C. 注射时要尽量避免回血
D. 显像剂含蛋白颗粒20万~70万个
E. 注射前摇匀显像剂
8. [单选题]下列不是肺通气显像适应证的是()。
A. 与肺灌注显像结合鉴别诊断肺栓塞或COPD
B. 肺实质疾病的诊断、治疗效果的观察及预后评估
C. 通过测定V/Q比值判断肺功能
D. 肺结节病(pulmonary sarcoidosis)
E. 阻塞性肺疾患的诊断及病变部位的确定
9. [多选题]女,60岁,突发气促、胸痛6小时就诊。胸部X线片示:右侧肋隔角少量积液,上纵隔影增宽,行99Tcm-MAA肺灌注显像如图,可能的诊断为()。
A. 大致正常的影像
B. 排除了肺栓塞
C. 右肺下叶肺栓塞
D. 右肺中段肺栓塞
E. 左肺下叶肺栓塞
10. [单选题]患者,女性,56岁,因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天,突然出现胸闷、胸痛伴气促,呈进行性加重,左大腿根部胀痛。查体:血压115/70mmHg;口唇发绀,左下肢水肿,左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析:PaO255mmHg,PaCO248mmHg;D-二聚体:2568μg/L。
A. A