女性，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、收缩压(systolic pressure)、舒张压(diastolic blood pressure)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)、抗休克(antishock)、创造条件(create conditions)、横结肠(transverse colon)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)

[单选题]女性，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音减弱。实验室检查：WBC20×109/L，N87%，尿胆红素（-），血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。

A. E

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[单选题]继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}最常见的病原菌是（）

A. 大肠杆菌
B. 粪链球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 肠球菌
E. 厌氧脆弱类杆菌

[单选题]基础代谢率是判断甲状腺功能亢进病情程度的良好指标，其计算公式是（）

A. 基础代谢率=脉率×脉压-111
B. 基础代谢率=收缩压+舒张压-111
C. 基础代谢率=脉率+脉压+111
D. 基础代谢率=脉率+脉压-111
E. 基础代谢率=（脉率+脉压）×111

[单选题]下列绞窄性疝的手术治疗，不正确的是（）

A. 一定要妥善保护好切口
B. 肠管坏死较广泛，应做肠切除吻合术
C. 肠管坏死为局限性、小面积，可做局部坏死组织切除，褥式缝合
D. 切除坏死肠管，同时行疝修补术
E. 坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时，均应切除

[单选题]关于腹部损伤的剖腹探查适应证，下列错误的是（）

A. 腹部贯通伤或穿入腹膜的盲管伤，有小肠或大网膜脱出至腹壁伤口外者
B. 腹膜刺激征、肛门指诊触及直肠穿孔或指套带血者
C. 诊断不明时既是一种诊断手段，又是一种治疗手段
D. 抗休克血压不升或血压不稳定者
E. 腹部X线检查膈下有游离气体、腹内脏器疝入胸腔者

[单选题]关于胃癌手术治疗的原则，不正确的是（）

A. 根据肿瘤部位、进展程度及临床分期选择合理的手术方式
B. 根治性手术清扫淋巴结的组别数要大于淋巴结阳性的组别数
C. 癌肿已侵及浆膜层或邻近组织器官，但能一并切除，尚无远处转移者行根Ⅲ式手术
D. 手术不能达到根治目的，放弃手术，以免引起肿瘤扩散
E. 肿瘤已侵及胰腺、横结肠^{(transverse colon)}或肝脏有孤立转移灶，但可切除者，可在根Ⅲ术式基础上行联合脏器切除

[单选题]李某，女，72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术，采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀，第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感，随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。

A. E

[单选题]女性，24岁，体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状。

A. D

[单选题]男，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化道溃疡病史，上腹部压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250U，血钙1.7mmol/L。

A. C

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