女，65岁，农民。高血压病史12年，不规则服药，某日晨起突发头痛

【名词&注释】

血小板聚集抑制剂(platelet aggregation inhibitors)、头孢曲松(ceftriaxone)、化脓性(suppurative)、抗癫痫药(antiepileptic drugs)、吞咽困难(dysphagia)、共济失调(ataxia)、脑神经(cranial nerve)、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作、脑脊液常规(csf routine)、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(vertebrobasilar transient ischemic atta ...)

[单选题]女，65岁，农民。高血压病史12年，不规则服药，某日晨起突发头痛，意识不清，35min后送至医院，体检：昏迷，血压220/120mmHg，双眼右侧凝视，左足外旋位。

A. D

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[单选题]抗癫痫药的应用不正确的是（）

A. 尽可能单药治疗
B. 从小剂量开始，缓慢增量至最低有效剂量
C. 70%～80%患者单药治疗可以控制发作
D. 20%患者单药治疗不能控制发作，需联合用药
E. 一种单药治疗无效，就应选择联合用药

[单选题]女患，65岁，以"突然不能说话，左侧肢体无力，约5～6分钟恢复，反复发作3天"为主要表现来诊。查体：神清语利，脑神经^{(cranial nerve)}检查未见明显异常，四肢活动自如，双侧Babinski征（-）。首先应考虑的诊断是（）

A. 局灶性癫痫发作
B. 脑栓塞
C. 癔症发作
D. 颈内动脉系统短暂性脑缺血发作
E. 椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作^{(vertebrobasilar transient ischemic atta)}

[单选题]男患，56岁，病史：高血压病、动脉粥样硬化5年，2天前在劳动时突然出现说不出话及右侧无力，约10分钟后恢复正常，在送往医院的途中又类似发作2次。查体：血压150/95mmHg，神经系统检查正常。选用下列哪一种防治措施最合适（）

A. 降压药物
B. 血管扩张剂
C. 脱水剂
D. 血小板聚集抑制剂
E. 脑代谢活化剂

[单选题]青年男性，以"突然头痛，伴恶心、呕吐2小时"为主诉来诊。查体：神清，运动性失语，左瞳孔直径5mm，对光反射迟钝，右侧肢体偏瘫。下列处理不正确的是（）

A. 立即CT检查
B. 静脉推注20%甘露醇250ml，同时作手术前准备
C. 保持患者呼吸通畅，防治窒息
D. 若情况允许作脑血管造影
E. 腰穿进行脑脊液常规^{(csf routine)}检查

[单选题]化脓性脑膜炎治疗错误的是（）

A. 对未确定病原菌，三代头孢的头孢曲松或头孢噻肟常作为首选用药
B. 对确定病原菌应根据病原菌选择敏感的抗生素
C. 脑膜炎球菌首选青霉素治疗
D. 铜绿假单胞菌首选万古霉素治疗
E. 对病情较重且没有明显激素禁忌证的患者可考虑使用激素治疗

[多选题]小脑后下动脉闭塞的临床症状是（）

A. 眩晕，眼球震颤
B. 构音障碍，吞咽困难
C. 病变侧小脑共济失调
D. 病变同侧面及对侧半身痛温觉障碍
E. 病变侧Horner氏综合征

[多选题]癫痫特殊感觉发作可表现（）

A. 视觉性发作
B. 嗅觉性发作
C. 眩晕性发作
D. 听觉性发作
E. 味觉性发作

[单选题]女，56岁，有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检：神志清，右侧瞳孔0.2mm，左侧瞳孔0.3mm，右侧面瘫，颈软，左侧半身痛温觉减退，血压110/70mmHg。

A. A

[单选题]女，56岁，有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检：神志清，右侧瞳孔0.2mm，左侧瞳孔0.3mm，右侧面瘫，颈软，左侧半身痛温觉减退，血压110/70mmHg。

A. A

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