男性，55岁，因急性心肌梗死收治入院，突然出现心尖部收缩期杂音

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、左心室(left ventricular)、室间隔(interventricular septum)、血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor)、房室传导阻滞、乳头肌(papillary muscle)、静脉注射(intravenous injection)、心房扑动(atrial flutter)、马来酸依那普利(enalapril maleate)、窦性停搏(sinus arrest)

[单选题]男性，55岁，因急性心肌梗死收治入院，突然出现心尖部收缩期杂音，无震颤，心衰症状明显加重，最可能的原因是（）

A. 左心室扩大引起二尖瓣关闭不全
B. 心率增快
C. 合并感染性心内膜炎
D. 室间隔穿孔
E. 乳头肌功能失调或断裂

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学习资料：

[单选题]下列关于马来酸依那普利^{(enalapril maleate)}的叙述错误的是（）

A. 是血管紧张素转化酶抑制剂
B. 含有三个手性中性，均为S型
C. 是一个前体药物，在体内经水解代谢后产生药效
D. 结构中含有巯基，可引起皮疹和味觉障碍
E. 口服吸收极差，只能静脉注射^{(intravenous injection)}给药

[单选题]男性，20岁，1个月来心悸、多汗，检查心脏不大，心率110次／分，律齐，无杂音，此患者心率快最可能是由于（）

A. 窦性心动过速
B. 室上性心动过速
C. 室性心动过速
D. 心房扑动^{(atrial flutter)}
E. 心房颤动

[单选题]下列哪一项检查最常用于确定心肌梗死的部位（）

A. 超声心动图
B. 心电图
C. 放射性核素扫描
D. 心向量图
E. 血清心肌酶

[单选题]男性，35岁。反复晕厥，抽搐2天。查体：心率38次／分，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压110／70mmHg，晕厥的原因最可能为（）

A. 窦性心动过缓，窦性停搏^{(sinus arrest)}
B. Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞（3：2下传）
C. Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
D. Ⅲ度房室传导阻滞
E. 房颤

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