对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味浑浊液体，此时应对胸液做何检查

【名词&注释】

动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、酚妥拉明(phentolamine)、流感疫苗(influenza vaccine)、呼吸困难(dyspnea)、吸入性肺脓肿、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、厌氧菌培养(anaerobic culture)、病毒性支气管炎(virus bronchitis)、急性肺脓肿(acute lung abscess)、双下肢水肿

[单选题]对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味浑浊液体，此时应对胸液做何检查以明了病因（）

A. 需氧菌和真菌培养
B. 涂片革兰染色和抗酸染色检菌
C. 找寄生虫卵
D. 查瘤细胞
E. 厌氧菌培养^{(anaerobic culture)}

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[单选题]对结核菌有杀菌力，但对细胞内结核菌作用较小的是（）

A. 乙胺丁醇
B. 链霉素
C. 对氨基水杨酸
D. 异烟肼
E. 吡嗪酰胺

[单选题]男，65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2d入院，痰为脓臭痰，下列与患者此次发病关系最密切的病史是（）

A. 1周前接种流感疫苗
B. 2周前下肢皮肤化脓性感染
C. 近期牙周炎发作
D. 长期大量吸烟
E. 反流性食管炎病史

[单选题]女，15岁，秋游后低热、乏力、咳嗽2周，偶有黏痰。X线胸片示两下肺斑点状浸润阴影。血白细胞9.8×109/L。最可能的诊断是（）

A. 病毒性支气管炎^{(virus bronchitis)}
B. 支原体肺炎
C. 浸润型肺结核
D. 军团菌肺炎
E. 念珠菌肺炎

[单选题]患者，男，25岁。发热，咳嗽3天。检查：气管位置居中，右胸呼吸动度减弱，右中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是（）

A. 胸膜炎
B. 肺炎
C. 气胸
D. 肺不张
E. 肺结核

[单选题]下列哪项是区分急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依据（）

A. 有无发绀
B. 有无CO2潴留
C. 动脉血氧分压下降的程度
D. 呼吸困难程度
E. 起病缓急

[单选题]男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是（）

A. 祛痰、止咳、平喘
B. 应用有效抗生素控制肺部感染
C. 应用利尿剂消除下肢水肿
D. 静脉注射酚妥拉明以减轻心脏负荷
E. 应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

[单选题]女性，62岁，诊断慢性肺源性心脏病5年，查体双下肢凹陷性水肿，经治疗后感染控制，但出现烦躁、间断性意识障碍，阵发性抽搐，考虑诊断为（）

A. 肺源性心脏病代谢性酸中毒
B. 肺源性心脏病代谢性碱中毒
C. 肺源性心脏病并发肺性脑病
D. 肺源性心脏病呼吸性酸中毒
E. 呼吸衰竭

[单选题]女性，65岁，反复咳嗽，咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，左下肺可闻及少许湿性啰音；X线胸部正位像示肺纹理增多，则该患者最可能的诊断是（）

A. 支气管哮喘
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 支气管扩张
D. 慢性支气管炎
E. 慢性肺源性心脏病

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