【名词&注释】
低血压(hypotension)、肠套叠(intussusception)、高钠血症(hypernatremia)、地高辛(digoxin)、呼吸困难(dyspnea)、抗感染(anti-infection)、血常规(blood routine)、酸中毒(acidosis)、阶梯状(stepladder)、普鲁卡因胺(procainamide)
[单选题]患者男性,40岁,晚餐后5小时开始上.腹疼痛,向左肩、腰、背部放射,伴恶心、呕吐、腹胀,现已37个小时。曾有胆结石病史。查体:呼吸24次/分,体温38.9℃,血压90/75mmHg,巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著,伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×10/L,中性粒细胞89%。为确定诊断,最有价值的检查是()
A. 测定血淀粉酶
B. 测定尿淀粉酶
C. 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D. 腹部超声检查
E. 腹部X线检查
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学习资料:
[单选题]下列有关中暑的叙述哪项不正确()
A. 横纹肌溶解症较常见于典型的中暑
B. 典型表征为中心体温超过40℃,无汗症及意识改变
C. 早期的确认及快速的冷却疗法,常可决定患者的预后
D. 死亡率与最高体温持续的时间有关
E. 中暑主要累及中枢神经系统、心血管系统及肝
[单选题]下列有关胺碘酮的叙述哪项是错误的()
A. 最常见及最严重的急性并发症为低血压
B. 经由肾脏代谢,故在肾衰竭患者应予减量
C. 会造成QT延长
D. 可增加地高辛、奎尼丁、普鲁卡因胺(procainamide)及华法林之血中浓度
E. 胺碘酮是多通道阻断药
[单选题]阑尾切除术后半年,突然阵发性腹痛,呕吐粪样物,排便排气停止三天。检查:腹膨隆,可见肠型,散在压痛,肠鸣音亢进,可闻气过水声,腹部X线透视见阶梯状(stepladder)气液平,首先应考虑()
A. 急性胃肠炎
B. 粘连性肠梗阻
C. 肠扭转
D. 肠套叠
[单选题]宫颈癌的确诊方法是()
A. 血CEA
B. 宫颈刮片
C. 宫颈活组织病理检查
D. 阴道镜
[单选题]新生儿溶血病的主要诊断依据是()
A. 血常规(blood routine)示贫血
B. 胆红素升高
C. 血型抗体检查提示血型不合
D. 以上都是
[单选题]患者男性,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院,给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗,患者病情无好转,呼吸困难加重,予BiPAP无创通气。
A. A
[单选题]患者女性,30岁,溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。
A. D
[多选题]严重酸中毒(acidosis)时快速静滴碳酸氢钠将出现()
A. 使原有氧离曲线左移
B. 加重中枢酸中毒(acidosis),患者可能出现病情加重
C. 使儿茶酚胺失活
D. 加重高钠血症及高渗状态
E. 加重心肌及脑细胞内酸中毒(acidosis),即反常性酸中毒(acidosis)
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