2022风湿与临床免疫学题库精编在线题库(10月11日)

1. [单选题]女性，40岁。5年来患关节炎，日光过敏，脱发，尿蛋白（+）。近1个月双下肢^{(both lower limbs)}可凹性水肿，尿少，血压168/100mmHg。尿蛋白（++），尿红细胞10～15／HP，Hb100g/L，Scr230μmol/L，ANA1：640（膜型），抗Sm抗体阳性，血C30.5g/L。最可能的临床诊断是（）

A. 急进性肾炎
B. 急性肾衰
C. 慢性肾炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 急性肾炎

2. [单选题]女性，19岁。弛张性发热7d，2d来两面颊部出现对称性、水肿性红斑，指端及甲周有红斑。检验：Hb90g/L，WBC3.4×10/L，小便检查蛋白（+++），管型0～2/HP，ANA（+），LE细胞（+），确诊为SLE，首选治疗是（）

A. 阿司匹林或其他非甾体消炎药
B. 糖类皮质激素
C. 氯喹
D. 环磷酰胺
E. 血浆置换

3. [单选题]男性，54岁。类风湿关节炎（RA）病史5年，近2个月来感到双手指关节痛加重，晨僵约1小时，从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2指滑膜肥厚，右侧第2～4指近指关节肿胀，压痛明显，左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双掌指、近指关节间隙明显狭窄。

A. C

4. [单选题]痛风性关节炎（）

A. 关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀
B. 关节X线片示，关节边缘骨质增生^{(hyperosteogeny)}及软骨下囊性变
C. 关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损
D. 关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变
E. 关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变

5. [单选题]下述哪一项关于系统性红斑狼疮的表述是错误的（）

A. 是一种常见的自身免疫性疾病
B. 男女发病比例约为9：1
C. 关节炎是常见的临床表现之一
D. 血清中可出现多种自身抗体，例如抗Sm抗体、抗SSA抗体等
E. 可出现胸腔积液

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