男性，32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容，

【名词&注释】

罗布麻(apocynum)、肠梗阻(intestinal obstruction)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、普鲁卡因(procaine)、肌萎缩(muscular atrophy)、月经期(menstrual period)、跳跃式(saltatory)、乙状结肠镜检查(sigmoidoscopy)、肠系膜根部、十二指肠溃疡大出血

[单选题]男性，32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。

A. D

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[单选题]肝内胆道引起的上消化道大出血，可致胆囊（）

A. 穿孔
B. 胆囊壁充血水肿
C. 无变化
D. 肿大
E. 胆囊缩小

[单选题]25岁，男性，近1周间断便鲜红血，伴肛门部坠胀感，首先应选（）

A. 大便潜血检查
B. 直肠指诊
C. 乙状结肠镜检查^{(sigmoidoscopy)}
D. 纤维结肠镜检查
E. 血常规

[单选题]下列哪项不是乳腺纤维腺瘤的特征（）

A. 好发于外上象限
B. 多数为单发性
C. 直径在1～5cm间
D. 是圆形、椭圆形
E. 月经期肿块明显增大

[单选题]对肠梗阻患者施行剖腹探查，术中发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，肠管壁增厚，呈暗红色，病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是（）

A. 直接切除病变肠管，残端吻合
B. 肠管生机正常，不必处理
C. 用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因做肠系膜根部封闭，观察10～30分钟
D. 无需处理，观察30分钟，看肠管变化
E. 可以肯定肠管已坏死，将肠管外置

[单选题]一中年患者十二指肠溃疡大出血，7小时内已输血100ml，BP75/50mmHg，脉搏140次／分，肠鸣音活跃，此时应（）

A. 输血，加静滴甲氧胺
B. 输血，口服去甲肾上腺素10mg
C. 输血，冰水灌洗胃腔
D. 输血，插三腔二囊管压迫止血
E. 输血，急诊胃次全切除手术

[单选题]乳癌改良根治术中损伤了胸长神经，患侧肢体会出现（）

A. 前锯肌瘫痪，翼状肩胛
B. 上臂后内侧皮肤麻木
C. 胸大肌外侧萎缩
D. 前臂内旋、外展无力
E. 胸小肌萎缩

[单选题]关于胃癌的淋巴结转移途径与特点，下列不正确的是（）

A. 一般情况下按淋巴流向转移，少数情况下也有跳跃式^(saltatory)转移
B. 早期胃癌无淋巴结转移
C. 淋巴结转移是胃癌的主要转移途径
D. 胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管途径
E. 胃癌可通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周

[单选题]男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185／115mmHg，自行间断服用"罗布麻"片，平时波动在150／100mmHg～170／110mmHg

A. B

[单选题]男性，29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。

A. C

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