男性，28岁，咳痰一个月，痰中偶带血丝，胸部正位X线检查无异常

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、室间隔(interventricular septum)、贲门癌(cardiac carcinoma)、吞咽困难(dysphagia)、结核菌(mycobacterium tuberculosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、主要症状(main symptoms)、半小时(half an hour)、食管良性肿瘤(benign tumors of the esophagus)

[单选题]男性，28岁，咳痰一个月，痰中偶带血丝，胸部正位X线检查无异常发现，进一步最适当的诊断程序是（）

A. 经皮动脉插管支气管动脉选择性造影-栓塞治疗
B. 支气管碘油造影-纤维气管镜检查
C. 纤维气管镜检查-胸部CT-痰找瘤细胞及结核菌
D. 侧位胸片-痰找瘤细胞及结核菌-纤维气管镜检查-胸部CT
E. 放射核素肺扫描-纵隔镜检查-胸壁穿刺活组织检查

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学习资料：

[单选题]患者胸外伤，心脏损伤，行手术探查发现室间隔穿破，室间隔损伤应何时修补（）

A. 待病情稳定后2～3个月
B. 立即修补
C. 受伤后6个月
D. 受伤后8个月
E. 受伤后1年

[单选题]女性，33岁，胸部外伤致左侧第4～6肋骨骨折，出现呼吸极度困难、发绀。体格检查：血压9/6kPa，心率100次／分，左侧呼吸音消失，叩诊鼓音，颈部有广泛的皮下气肿。此时，应首选下列哪项处理（）

A. 胸壁胶带固定
B. 呼吸机辅助呼吸
C. 剖胸探查
D. 胸腔穿刺抽气
E. 镇静、补液及支持治疗

[单选题]男性，28岁，进食半小时^{(half an hour)}后呕吐已7年，加重半年。吐出物为带酸臭食物，钡餐检查见食管扩大，食管下段光滑呈鸟嘴状狭窄。最可能诊断为（）

A. 胃底贲门癌
B. 贲门失弛缓症
C. 先天性膈疝
D. 食管瘢痕性狭窄
E. 食管良性肿瘤^{(benign tumors of the esophagus)}

[多选题]胸外伤病人的急救处理原则是（）

A. 立即剖胸探查
B. 迅速重建胸内负压
C. 立即胸腔闭式引流
D. 保证呼吸通畅
E. 立即胸腔穿刺

[单选题]男性，28岁，进食后不久呕吐7年，加重半年，吐出物为带有酸臭的食物，钡餐检查见食管扩大，食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。

A. B

[多选题]患者，女性，55岁，8个月来吞咽困难，逐渐加重，近1月来仅能进流食，锁骨上淋巴结未触及肿大

A. A, B, D, E, F

[单选题]下列哪一因素不引起肾血流减少（）

A. 心排血量下降30%
B. 呼吸性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
D. PEEP
E. PaO2降至60mmHg

[单选题]食管癌切除术后，拔除胃管24小时内，病人应（）

A. 禁食水
B. 进半流质
C. 进流质
D. 普食
E. 少量饮水

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