男性，37岁。因上腹部被水牛顶伤7小时入院。查体：腹部皮肤无破

【名词&注释】

下腹部(lower abdominal)、不规则(irregular)、低蛋白(low protein)、胃溃疡复发(gastric ulcer recurrence)、腹股沟区(inguinal region)、可回复性、不充分(inadequacy)、腹股沟斜(indirect inguinal)、胃溃疡穿孔(perforation of gastric ulcer)

[单选题]男性，37岁。因上腹部被水牛顶伤7小时入院。查体：腹部皮肤无破损，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以右上腹及下腹部明显，肠鸣音弱。B超检查：肝右叶斜径15.6cm，形态增大，肝包膜回声连续性中断，伴有伸向肝实质内的不规则低（无）回声。诊断首先考虑为（）。

A. 肝真性破裂
B. 中央型破裂
C. 被膜下破裂
D. 肝包膜下血肿
E. 肝内血肿

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学习资料：

[单选题]男性，4岁。摔倒致右股骨干中段横形骨折，骨折端重叠移位。治疗方法宜采取（）。

A. 垂直悬吊皮肤牵引
B. 手法复位小夹板固定
C. 手法复位小夹板固定加皮肤牵引
D. 切开复位内固定
E. 手法复位骨牵引

[单选题]纵隔按四区划分法，沿胸骨角至第4胸椎下缘画一横线，其上为上纵隔，其下为下纵隔。有关对其解剖特点的描述，下列正确的是（）.

A. 上纵隔含有胸腺、上段气管、食管、大血管、脂肪及淋巴组织
B. 下纵隔以心包为界，前方为前纵隔，心包区为中纵隔，其后为后纵隔
C. 前纵隔内有胸腺、脂肪及淋巴组织；后纵隔有食管、胸导管、降主动脉、奇静脉、交感和周围神经
D. 中纵隔由心脏和心包占据，还有主动脉、上腔静脉、气管分叉、主支气管和淋巴结
E. 以上都是

[单选题]患者，男性，33岁。1年前因胃溃疡穿孔^{(perforation of gastric ulcer)}行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残置部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛。服用H2受体阻滞剂不缓解，伴腹泻，BAO/MAO=08

A. D

[单选题]男性患者，32岁，头痛5月余，入院时出现左侧肢体无力和呕吐，查体：意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征（+）。

A. D

[单选题]男性，68岁，右腹股沟区可回复性肿块3年，不能回纳7小时，伴痛。诊断右腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝嵌顿，急诊手术。术中发现嵌顿段小肠色暗，无蠕动，行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时，行疝修补术，易导致修补失败，其主要原因是（）.

A. 术前准备不充分^(inadequacy)
B. 术后患者过早起床活动
C. 患者年龄大，低蛋白血症影响伤口愈合
D. 术后易发生切口感染
E. 术后易发生上呼吸道感染

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