男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒

【名词&注释】

低密度脂蛋白(low density lipoprotein)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、后负荷(afterload)

[单选题]男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹（-）。

A. B

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[单选题]男性，60岁。有冠心病史5年但已控制，近半月来频繁发作心前区疼痛，发作时心电图STVI～V，抬高5毫米，下列哪项检查为禁忌（）

A. Hoher
B. 冠状动脉造影
C. 超声心动图
D. 核素心肌显像
E. 心电图运动负荷试验

[单选题]主动脉中膜内出血，并致其分离形成中膜内假血管腔，应称为（）

A. 真性动脉瘤
B. 假性动脉瘤
C. 梭形动脉瘤
D. 夹层动脉瘤
E. 蜿蜒状动脉瘤

[单选题]治疗变异型心绞痛，疗效最好的是（）

A. 抗氧化剂
B. β受体阻滞剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 钙通道阻滞剂
E. 血小板抑制剂

[单选题]男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。

A. C

[单选题]段某，女，67岁，平素查血清脂示：胆固醇6．03mmol／L，甘油三酯2．71mmol／L低密度脂蛋白4．38mmol／L，血压不稳，一般在180～140／110～100mmHg之间。有吸烟嗜好，血糖（空腹）7．1mmol／L。一周前单位组织体检时心电图示：窦性心律，心率80次／分，Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1～V5ST段压低，T波倒置，患者否认有胸闷、发憋、气短、胸痛等症

A. A

[多选题]钙拮抗剂治疗心绞痛的主要机制有（）

A. 扩张外周动脉，降低血压，减轻后负荷^(afterload)
B. 抑制心肌收缩，减少心肌耗氧量
C. 降低血液黏度，抗血小板聚集
D. 解除冠状动脉痉挛，改善心肌供氧
E. 减慢心率，减少心肌作功

[单选题]患者男性，38岁，胸痛2周，咳嗽时加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音，6天后消失。最可能的诊断为（）

A. 肥厚型心肌病
B. 慢性大量心包积液
C. 急性纤维蛋白性心包炎
D. 急性心包压塞
E. 以上均不是

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