【导读】
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1. [单选题]盆腔子宫内膜异位症的叙述错误的是().
A. 有不孕
B. 痛经程度与病灶大小呈正比
C. 有性交痛(intercourse pain)
D. 月经失调
E. 巧克力囊肿常与周围组织粘连
2. [单选题]诊断子宫内膜异位症的最佳方法是().
A. B超
B. 测CA125
C. 腹腔镜检查
D. X线检查
E. 诊断性刮宫
3. [单选题]子宫内膜异位症的临床特点,说法正确的是().
A. 痛经程度与病变范围成正比
B. 继发性痛经,进行性加剧
C. 卵巢囊肿合并有陈旧性出血内容物即可诊断
D. 月经正常
E. 雌激素治疗有利于改善症状
4. [单选题]预防子宫内膜异位症,应注意的是().
A. 宫颈管狭窄或子宫过度后屈者应纠正,防止经血倒流
B. 人流吸宫术时不要突然降低负压,以防止子宫内容物进入腹腔
C. 做输卵管通液试验应在月经干净后3~7天进行
D. 行剖宫术时,保护手术野及腹壁切口,防止宫腔内容物溢入腹腔及沾染腹壁切口
E. 以上都对
5. [单选题]使用以下药物治疗子宫内膜异位症最有效的是().
A. 雄激素及其衍生物
B. 雌激素
C. 高效孕激素
D. 口服避孕药
E. 促性腺激素释放激素类似物
6. [单选题]下列哪项不是子宫内膜异位症痛经(endometriosis dysmenorrhea)的特点?()
A. 多为原发性痛经
B. 表现为继发性痛经进行性加剧
C. 痛经与卵巢周期有明显的相关性
D. 痛经伴有肛门坠痛和性交痛(intercourse pain)
E. 痛经常伴有大便次数增多等消化道症状
7. [单选题]子宫内膜异位症的药物治疗,下列叙述错误的是().
A. 药物治疗使异位内膜萎缩需一定时间,故一般主张连续应用6个月
B. 少量甲基睾丸素舌下含服,可缓解病情,但不能抑制排卵,对生殖年龄妇女仍需同时采取避孕措施
C. 药物对肝有一定影响,故治疗同时必须系列观察肝功能变化
D. 达那唑有致畸作用,故对要求生育的患者最好不用
E. 短效避孕药适用于(suitable for)有痛经症状,但暂无生育要求的轻度患者
8. [单选题]女,32岁,婚后3年未孕。有进行性痛经,妇科检查触及痛性结节,曾服达那唑病情缓解,停药后又复发,拟行腹腔镜诊疗。对此患者镜下最佳治疗方案是().
A. 清除内异病灶,分解粘连,尽可能保留子宫及双侧卵巢的正常组织
B. 做子宫切除,保留双侧附件
C. 做全子宫、双附件切除术
D. 清除病灶、分解粘连
E. 做全子宫及双侧输卵管切除术
9. [单选题]女,45岁,G2P1,继发痛经,近3年未作妇科检查,月经第二天感下腹剧痛,大汗淋漓,腹部压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,血压正常。妇科检查子宫大小基本正常,双侧附件区囊性感,有压痛。B超两侧附件区有囊性不规则包块。此时最恰当的处理是().
A. 抗生素治疗
B. 后穹隆穿刺
C. 腹腔穿刺
D. 开腹或腹腔镜手术
E. 支持疗法+对症处理
10. [单选题]36岁女性,产后进行性痛经2年,妇科检查:子宫正常大小,中位,活动差,双侧宫骶韧带增粗,扪及数个结节,右侧附件增厚,轻压痛,诊断可能性最大的是().
A. 慢性盆腔炎
B. 盆腔结核
C. 附件炎
D. 卵巢肿瘤
E. 子宫内膜异位症