男性，52岁，发现右侧腹股沟区包块10年，站立时明显，平卧后消失

【名词&注释】

腹股沟(inguinal)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)、抗休克治疗(antishock therapy)、单纯性肠梗阻、血氧分压(blood oxygen pressure)、呕吐物(vomit)、刺激作用(stimulation)、渗出物(exudate)、氧分压降低(oxygen partial pressure)

[单选题]男性，52岁，发现右侧腹股沟区包块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右侧腹股沟区肿块，约8cm×6cm大小，可还纳，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。

A. A

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学习资料：

[单选题]食管、胃底静脉出血（）。

A. 出血速度快，呕血或便血
B. 出血速度较慢，便血为主
C. 出血伴腹痛，高热
D. 少量便鲜血
E. 腹痛、发热、黄疸

[单选题]甲状腺隐灶癌又称最小乳头状癌，一般认为肿瘤多大直径才称之（）。

A. <1cm
B. 1～1.5cm
C. 1.5～2cm
D. 2～2.5cm
E. 3cm

[单选题]机械性肠梗阻病人，当腹部X线检查显示下列哪种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能（）。

A. 近段肠管扩张，远端肠管未见气体
B. 扩张肠段呈阶梯型排列
C. 孤立性肠段扩张且较固定
D. 有气液平面
E. 大小肠均胀气

[单选题]以下原发性肝癌的手术指征，错误的是（）。

A. 全身情况良好，心、肺及肾功能无严重损害，无明显黄疸、腹水和下肢水肿或肝外转移者
B. 肝功能代偿不足，血清总蛋白<60g/L，白蛋白<30g/L，凝血酶原时间活动度<50%
C. 肿瘤局限于肝的一叶或半肝而未侵及肝门区及下腔静脉，有梗阻性黄疸者
D. 门静脉主干或左右干虽有癌栓，但肿瘤能切除者
E. 肿瘤为巨块型或结节融合型，位于肝左外叶或右肝下部，第一、二肝门未受侵犯者

[单选题]急性胰腺炎时，胃肠减压的作用是（）。

A. 减少胆囊收缩素的分泌
B. 吸出胃液，减少其对促胰液素的刺激作用^{(stimulation)}
C. 减轻腹胀
D. 减少胰腺的分泌
E. 以上都是

[单选题]患者男性，43岁。间断呕血、黑便2年入院，无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。入院检查CT检查示：肝硬化，脾大。上消化道造影示：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g/L，入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常

A. C

[单选题]下列检查结果中，对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是（）

A. 腹平片可见肠管扩张，多个阶梯状液-气平面
B. 腹腔穿刺抽出血性物
C. 血白细胞明显升高，分类中性超过90%
D. 血气分析血氧分压降低^{(oxygen partial pressure)}
E. 血生化检查电解质紊乱

[单选题]毕Ⅱ式胃大部切除术后，呕吐物^(vomit)含食物及大量胆汁。最可能的并发症是（）

A. 吻合口梗阻
B. 输出袢梗阻
C. 输入袢慢性不完全性梗阻
D. 输入袢急性完全性梗阻
E. 碱性反流性胃炎

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