52岁，男性，曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体:神志不清，

【名词&注释】

多巴胺(dopamine)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、总胆红素(total bilirubin)、新霉素(neomycin)、高蛋白(high protein)、肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、肥皂水灌肠(soapsuds enema)、大小便(relieve oneself)、血吸虫病性肝硬化

[单选题]52岁，男性，曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体:神志不清，巩膜黄染，心肺正常，腹水征阳性。化验:总胆红素36μmol/L，ALT84u/L，BUN5.6mmol/L，G1u6.4mmol/L，PH7.45，首要治疗()

A. A．5%葡萄糖液+胰岛素
B. B．5%葡萄糖液+精氨酸
C. C．5%葡萄糖液+谷氨酸钠
D. D．5%葡萄糖液+美解眠
E. E．5%葡萄糖液+速尿

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学习资料：

[单选题]男，46岁，慢性肝病史5年，半年前出现腹水及黄疸，一天前开始胡言乱语，随地大小便^{(relieve oneself)}，不认识家人及地点，扑翼样震颤(+)。

A. C

[单选题]患者男性，68岁，饮白酒史45年，日约500g，糖尿病史15年，高血压病史12年，平素排便困难，近1周头晕，黑矇，意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg，HR110次/分，呼之不应，压眶无反应，瞳孔散大，结膜苍白，腹部膨隆，脾脏肋下未及。

A. E

[单选题]肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予()

A. A．多巴胺
B. B．支链氨基酸溶液
C. C．乙酰谷氨酰胺
D. D．左旋多巴
E. E．乳果糖

[单选题]属CABA/BZ复合受体拮抗剂的是()

A. A．苯甲酸钠
B. B．乙酰谷氨酰胺
C. C．苯乙酸钠
D. D．氟马西尼
E. E．鸟氨酸门冬氨酸

[单选题]关于肝性脑病的处理，下列哪一项不恰当()

A. A．终止蛋白质饮食
B. B．新霉素保留灌肠
C. C．用冰帽降低颅内温度
D. D．用肥皂水灌肠^{(soapsuds enema)}
E. E．谷氨酸钾静滴

[单选题]哪种肝硬化引起肝性脑病最多见()

A. A．酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}
B. B．原发性胆汁性肝硬化
C. C．肝炎后肝硬化
D. D．淤血性肝硬化
E. E．血吸虫病性肝硬化

[单选题]肝性脑病症状出现之前的早期检测方法是()

A. A．空腹血糖
B. B．脑电图
C. C．肝功能全套
D. D．视觉诱发电位
E. E．血氨

[单选题]肝性脑病诱因中，下列哪项可能性不大()

A. A．上消化道出血
B. B．大量排钾，利尿，放腹水
C. C．高蛋白饮食
D. D．便秘腹泻或感染
E. E．肾上腺糖皮质激素增多

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