【导读】
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1. [单选题]该病人胆囊造影良好,肝穿刺活检正常。
A. B
2. [单选题]溃疡性结肠炎病变多位于()
A. A.回盲部
B. B.末段回肠
C. C.升结肠
D. D.直肠和乙状结肠
E. E.肛门
3. [单选题]女性,50岁。因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm×10cm包块,表面高低不平,压痛不明显(not obvious)。超声波检查腹部包裹性积液。为明确诊断应首选下列哪项检查()。
A. 胸部X线摄片
B. 胃肠钡餐检查
C. 胃镜检查
D. 纤维结肠镜检查
E. B型超声定位下抽腹水送常规、细菌培养及找病理细胞
4. [单选题]肠易激综合征病人腹痛的描述中错误的是()。
A. 部位不定
B. 以下腹部和右下腹多见
C. 极少在睡眠中痛醒
D. 排气或排便后缓解
E. 无明显体征
5. [单选题]男性,45岁,饮酒20余年,3两白酒/日。查体:肝肋下2cm,脾肋下5cm。化验检查示外周血三系减少。其主要原因为()。
A. 营养吸收障碍
B. 脾功能亢进
C. 骨髓抑制
D. 细菌感染,毒素作用
E. 消化道少量出血
6. [单选题]患者男性,35岁,确诊Crohn病1年半,应用SASP、激素、6-MP治疗均无法控制病情,如果医疗条件允许,目前国际上推荐试用下列哪种药物()。
A. 环孢素A
B. 5-ASA
C. 5-ASA加甲硝唑
D. 5-ASA加肠道微生态制剂
E. infliximab
7. [单选题]患者,男性,60岁,间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4-5次/d,不成形。纳差,体重下降5kg(1个月)。化验便潜血(+)。血Hb104g/L,左侧腹部可扪及包块。
A. C
8. [单选题]女性,22岁,解黏液脓血便8个月,伴左下腹部隐痛,里急后重。查体:一般情况尚好,心肺无异常,左下腹部轻压痛。
A. D
9. [多选题]患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。
A. A, C, D, E
10. [多选题]患者女,66岁。糖尿病、冠心病病史8年,长期服用小剂量阿司匹林(low dose aspirin)。1小时前突然出现剧烈上腹痛,伴恶心呕吐,向腰背部放散。查体:BP130/70mmHg,P78次/分,巩膜无黄染,剑突下轻度压痛,无反跳痛和肌紧张,Murphy征(一),肠鸣音2次/分。
A. C, D, E