女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、地塞米松(dexamethasone)、生物制剂(biological preparation)、口腔溃疡(oral ulcer)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、关节痛、抗风湿药(antirheumatic)、类风湿关节炎活动期(rheumatoid arthritis in active stage)

[单选题]女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。

A. E

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学习资料：

[单选题]关于类风湿关节炎的临床特征错误的是（）.

A. 近端指间关节肿痛
B. 远端指间关节肿痛
C. 腕关节肿痛
D. 掌指关节肿痛
E. 四肢关节对称性肿痛

[单选题]在关节炎急性期可以快速减轻关节肿痛的常用药物是（）.

A. 糖皮质激素
B. 非甾体抗炎药
C. 改善病情抗风湿药^{(antirheumatic)}
D. 生物制剂
E. 扩血管药物

[单选题]系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹是（）.

A. 颊部蝶形红斑
B. 盘状红斑
C. 指端缺血样皮疹
D. 皮肤紫癜
E. 皮下结节

[单选题]女性，30岁。妊娠3个月，出现面部红斑、关节疼痛，检查ANA1：320阳性，如果继续妊娠可以应用的药物是（）.

A. 环磷酰胺
B. 硫唑嘌呤
C. 甲氨蝶呤
D. 羟氯喹
E. 地塞米松

[单选题]女性，46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛，肿胀，晨起时不能握拳，2小时后症状可缓解。查体：无皮疹，浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀，活动稍受限。实验室检查：血常规^{(blood routine)}血小板450×1012/L，尿常规正常。血清ANA阳性，RF256IU/L。该患者的诊断首先考虑。（）

A. 系统性红斑狼疮
B. 骨关节炎
C. 类风湿关节炎
D. 反应性关节炎
E. 脊柱关节病

[单选题]女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。

A. B

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