【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、低钾血症(hypokalemia)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、静脉滴注(intravenous drip)、生理盐水(normal saline)、哺乳期(lactation)、晶体渗透压(crystalloid osmotic pressure)、肢端肥大症(acromegaly)、多发性单神经炎(mononeuritis multiplex)、二氧化碳结合力
[单选题]下列检查哪一项不支持糖尿病的诊断()
A. 无症状,OGTT2h血浆血糖>11.1mmol/L,连续两次以上
B. 有症状,空腹血糖>7.0mmol/L,连续两次以上
C. 无症状,空腹血糖<5.6mmol/L
D. 随机血糖>11.1mmol/L
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[单选题]抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是()
A. 出现低钾血症
B. 合并严重感染
C. 出现严重心律失常
D. 二氧化碳结合力<5.0mmol/L或血pH<7.1
E. 常规应用
[单选题]下列哪些症状或检查不符合类风湿关节炎的临床表现()
A. 晨僵、关节痛、关节肿、关节畸形等症状
B. 神经系统可出现脊髓受压症状,多发性单神经炎(mononeuritis multiplex)
C. 消化系统症状
D. 肺间质病变、肺内结节样改变、胸膜炎、心包炎
[多选题]1型糖尿病的临床特点有()
A. 多发生于青少年,起病较急,病情较重
B. 血浆胰岛素水平低下
C. 较少发生酮症酸中毒
D. 必须胰岛素治疗
E. 对胰岛素敏感,不易发生低血糖反应
[多选题]有关肢端肥大症(acromegaly)的描写,正确的是()
A. 发病初有鞋帽逐年嫌小的病史
B. 皮脂溢出,多汗
C. 性欲减退
D. 血压增高
E. 对放射治疗不敏感
[多选题]下述不适宜放射性I治疗的甲亢患者是()
A. 对抗甲状腺药物有过敏反应而不能继续用,或长期治疗无效或停药后复发者
B. 并发心、肝、肾等疾病不宜手术,或术后复发,或不愿手术者
C. 妊娠或哺乳期妇女
D. 25岁以下者
E. 白细胞过低
[多选题]糖尿病酮症酸中毒病人,用胰岛素持续静脉滴注,若血糖下降速度过快,可引起()
A. 低血糖
B. 脑水肿
C. 低血钠
D. 心力衰竭
E. 视力改变
[多选题]女性,36岁,1天来出现恶心、腹痛。有糖尿病史4年。查体:BP120/80mmHg,皮肤干燥、弹性差,呼吸中有烂苹果味。血糖29mmol/L,尿糖(+++),酮体(+),血钠1.40mmol/L,钾4.5mmol/L,CO2CP17mmol/L,目前治疗()
A. 先输注生理盐水扩容,待血糖降至6.9mmol/L以下时改用葡萄糖生理盐水滴注
B. 静脉持续点滴胰岛素每小时6~10U
C. 5%葡萄糖溶液扩容
D. 输注5%NaHCO3纠正酸中毒
E. 见尿补钾
[单选题]36岁,女性,7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低。
A. D
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