针尖样瞳孔在临床上多见于（）

【名词&注释】

脑电图(eeg)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、侧压力、吞咽困难(dysphagia)、全面性(comprehensiveness)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、止血剂(hemostatic)、脑神经(cranial nerve)、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作、交叉性瘫痪(cruciate paralysis)

[单选题]针尖样瞳孔在临床上多见于（）

A. 桥脑出血破入脑室
B. 基底节区出血
C. 小脑出血
D. 脑叶出血
E. 中脑出血

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学习资料：

[单选题]男，28岁，突发头部剧烈疼痛，随即出现意识丧失，伴抽搐，醒后仍头剧烈疼痛并呕吐。体检：神志清楚，瞳孔右3mm，左6mm，颈抗，左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃，血压145/85mmHg。根据以上资料，临床诊断首先考虑：（）

A. 脑出血
B. 脑膜炎
C. 原发性癫痫
D. 蛛网膜下腔出血
E. 血管性头痛

[单选题]病灶侧单眼一过性黑矇、失明见于（）

A. 椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作
B. 颈内动脉系统短暂性脑缺血发作
C. 大脑中动脉血栓形成
D. 大脑前动脉血栓形成
E. 大脑后动脉血栓形成

[单选题]关于海绵窦血栓形成临床表现正确的是（）

A. Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经^{(cranial nerve)}受累
B. 耳后乳突红肿热痛、发热、寒战及外周血白细胞增高
C. Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ1~2脑神经^{(cranial nerve)}受累
D. 头皮及乳突周围静脉怒张
E. 腰穿时压颈试验患侧压力不升，健侧压力迅速升高

[单选题]男性，24岁，3小时前活动时突然感剧烈头痛和呕吐，出现全面性强直-阵挛性癫痫发作一次，脑膜刺激征（+）、最可能的诊断是（）

A. 小脑出血
B. 脑干出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 底节出血
E. 流行性脑脊髓膜炎

[单选题]女性，70岁，1天前突然出现剧烈头痛和呕吐、检查：颈项强直，Kernig征阳性、全脑血管造影见前交通动脉有一梨形带蒂影、最可能是（）

A. 动静脉畸形
B. 动静脉瘘
C. 动脉瘤
D. 蛛网膜囊肿
E. 烟雾病

[多选题]蛛网膜下隙出血时，急性期治疗应包括（）

A. 保持安静，卧床休息4周左右
B. 保持大便通畅
C. 使用止血剂^(hemostatic)（6-氨基己酸）等
D. 使用血管扩张剂
E. 立即手术

[单选题]颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状最可能是（）

A. 阵发性眩晕
B. 复视
C. 交叉性瘫痪^{(cruciate paralysis)}
D. 吞咽困难
E. 运动性失语

[单选题]女患，32岁，分娩14天后出现头痛、癫痫和右侧肢体无力，查体：神清，不完全运动性失语，双眼视乳头水肿，右侧偏瘫、偏身感觉减退，右侧Babinski征（-）。为明确诊断，首选的检查为（）

A. 脑电图
B. 头颅X线片
C. 头颅MRI
D. 经颅彩色超声多普勒
E. SPECT

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