女性，36岁，近2年脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡，冬季

【名词&注释】

丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、参考价值(reference value)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、小剂量糖皮质激素(low dose corticosteroids)、风湿热(rheumatic fever)、密切相关(closely related)、天冬氨酸氨基转移酶（AST）(aspartate aminotransferase (ast))

[单选题]女性，36岁，近2年脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡，冬季遇冷时手指苍白疼痛及发紫，保暖后恢复正常，两颊部有红斑，查尿蛋白（++）

A. C

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学习资料：

[单选题]关于药物性狼疮下列哪项描述不准确（）。

A. 药物性狼疮代表了由环境因素在具有遗传易感性的个体中引发狼疮的一个范例
B. 已知某些药物可在许多患者体内诱导自身抗体产生，但这些患者多数并不出现自身抗体相关的疾病表现
C. 停用与药物性狼疮相关的药物后，多数病例病情轻微并呈自限性
D. 药物性狼疮不需糖皮质激素治疗
E. 血液学异常、肾病和中枢神经系统十分罕见

[单选题]对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是（）。

A. 抗核抗体
B. 抗dsDNA抗体
C. 抗Sm抗体
D. 抗rRNP抗体
E. 抗Ro抗体

[单选题]患者，女，23岁。发热，口腔溃疡，多关节酸痛，有盘状红斑，抗核抗体阳性，最可能的诊断是（）。

A. 风湿热^{(rheumatic fever)}
B. 类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 包赛综合征
E. 天疱疮

[单选题]关于系统性红斑狼疮肾炎，叙述错误的是（）。

A. 血清补体降低与肾炎的活动性密切相关^{(closely related)}
B. 不论是哪种病理类型，患者预后均差
C. 肾是系统性红斑狼疮较常累及的脏器
D. 慢性肾功能不全是主要的死亡原因
E. 肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要

[单选题]女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白2．0g／L，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg

A. B

[单选题]患者女，30岁，因“高热4周，面部红斑，日晒后出现水疱、血疱，四肢关节肿胀疼痛，同时伴有口腔溃疡，咽痛”来诊。超声：少量心包积液。血抗核抗体1∶320。

A. E

[单选题]患者，女性，20岁，头昏，乏力，面部浮肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊"肾炎"，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×109/L，RBC2.5×109/L，Hb50g/L，血小板5.5×109/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白（++++），透明管型（+），颗粒管型（+）。

A. E

[单选题]患者女，20岁，因“高热、乏力1周”来诊。患者既往患系统性红斑狼疮2年。实验室检查：外周血白细胞3.0×10/L，血小板40×10SB9.gif]/L，尿蛋白（++++），丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）^{(aspartate aminotransferase (ast))}明显增高，抗核抗体l∶640，血清γ－球蛋白0.40，Coombs试验（+）。

A. C

[多选题]患者女，36岁，因“发热、脱发、口腔溃疡、面部红斑，上睑水肿1个月”来诊。实验室检查：尿蛋白（++++）。

A. A, B, C, D, E, F, G

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