女性，65岁，慢性肾盂肾炎9年，发热、腰痛1周，尿常规蛋白（±）

【名词&注释】

大环内酯类(macrolides)、过敏性紫癜(anaphylactoid purpura)、急性肾衰竭(acute renal failure)、间质性肾炎(interstitial nephritis)、慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)、急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、急性链球菌感染后肾小球肾炎、下尿路感染(lower urinary tract infection)、血清学特异性(serological specificity)

[单选题]女性，65岁，慢性肾盂肾炎9年，发热、腰痛1周，尿常规蛋白（±），白细胞++／HP，红细胞4～6个／HP，血肌酐219μmol／L，抗菌药物应首选（）

A. 喹诺酮类
B. 头孢类
C. 氨基糖苷类
D. 磺胺类
E. 大环内酯类

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[单选题]关于急性间质性肾炎肾损害的叙述中，错误的是（）

A. 可出现少尿型急性肾衰竭
B. 可出现非少尿型急性肾衰竭
C. 可出现肾性糖尿
D. 可出现低比重尿
E. 可出现高渗透压尿

[单选题]急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是（）

A. 上行性
B. 血行性
C. 淋巴管感染
D. 直接感染
E. 以上均不是

[单选题]女性，47岁，因尿频、尿痛1周入院，尿常规蛋白（-），白细胞++／HP，红细胞3～4个／HP，尿培养有大肠杆菌生长，临床考虑急性尿路感染，为进一步行上下尿路感染^{(lower urinary tract infection)}的鉴别，以下检查具一定的参考价值的是（）

A. 连续测定尿渗透压
B. 内生肌酐清除率
C. 酚红排泄试验
D. V-PCO2试验
E. NH4C1

[单选题]女，27岁，因尿急、尿痛3天入院，尿常规白细胞（+）．，红细胞2～3个／HP，双肾B超正常，清洁中段尿培养（+），其治疗下述描述正确的是（）

A. 应选用单种有效抗菌药物连续治疗2周
B. 应选用两种有效抗菌药物连续治疗2～4周
C. 应选用低剂量抗菌药物抑菌疗法
D. 应选用单种有效抗菌药物常规剂量3日疗法
E. 应选用常规剂量有效抗菌药物一次顿服

[单选题]下列关于显微镜下多血管炎^{(microscopic polyangiitis)}的叙述错误的是（）

A. 最常见累及肾脏
B. 可累及肺
C. 可累及皮肤和关节
D. 约80%患者cANCA阳性
E. cANCA和pANCA的比例大于2：1

[单选题]男性，20岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超示双肾增大，临床诊断为"急性肾衰竭"，如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是（）

A. 狼疮肾炎
B. 过敏性紫癜
C. 急进性肾炎Ⅰ型
D. 急性链球菌感染后肾小球肾炎
E. IgA肾病

[单选题]患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型

A. C

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