骨髓瘤细胞引起的髓外浸润可表现为（）

【名词&注释】

骨密度(bone mineral density)、外周血(peripheral blood)、尿蛋白(urine protein)、红细胞膜(erythrocyte membrane)、血常规(blood routine)、腰腿痛(lumbocrural pain)、浆细胞白血病(plasma cell leukemia)、完全缓解(complete remission)、单克隆免疫球蛋白(monoclonal immunoglobulin)

[多选题]骨髓瘤细胞引起的髓外浸润可表现为（）

A. 髓外骨髓瘤
B. 出血倾向
C. 神经浸润
D. 淋巴结及肾等受累器官肿大
E. 浆细胞白血病^{(plasma cell leukemia)}

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[单选题]多发性骨髓瘤患者经MP方案治疗约5％的可达到完全缓解^{(complete remission)}，所谓的“缓解”是指（）

A. 不能查到M蛋白，骨髓中无浆细胞
B. 能查到M蛋白，骨髓恢复正常
C. 能查到M蛋白，骨髓中无浆细胞
D. 不能查到M蛋白，但骨髓未恢复正常
E. 不能查到M蛋白，骨髓恢复正常

[单选题]间接抗人球蛋白试验是测定（）

A. 血中游离的IgG
B. 红细胞膜上的IgM
C. 红细胞膜上的IgG
D. 红细胞膜上的C3
E. 血中游离的IgM

[单选题]蛋白电泳中出现的M蛋白是（）

A. 白蛋白
B. 纤维蛋白
C. β2微球蛋白
D. 单克隆免疫球蛋白^{(monoclonal immunoglobulin)}
E. 多克隆免疫球蛋白

[多选题]诊断多发性骨髓瘤最肯定的方法是（）

A. 血涂片分类
B. 骨髓穿刺
C. 蛋白电泳
D. 淋巴结活检
E. 尿内证实有本周蛋白

[单选题]男性，65岁，于某日晨起床时，突感右上肢剧痛，活动受限，随即来院。查体：右上肢中段畸形，活动受限。X线证实右侧肱骨中段骨折，并且骨密度普遍减低。查外周血，血红蛋白90g，部分红细胞呈串钱状。血浆A／G0.87，IgG25g／L，IgA0.8g／L，IgM0.78g／L。骨髓穿刺示增生活跃，浆细胞0.46。

A. A

[单选题]一男性老年病人，临床出现骨痛，头晕、血沉111mm／小时，Hb90g／L，骨髓中异常浆细胞30％，疑诊为多发性骨髓瘤。

A. C

[单选题]多发性骨髓瘤（）

A. E

[单选题]患者男性，60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体：轻度贫血貌，巩膜皮肤无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血常规示：Hb85g/L，WBC3.5×109/L，N63%，L37%，PLT150×109/L；血沉105mm/h，尿蛋白（+++）；血生化检查示：A/G=28/78，BUN10.8mmol/L，Cr255μmol/L，电解质正常；肝炎免疫阴性；腰椎摄片示L2压缩性骨折。诊断首先考虑（）

A. C

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