急性弥漫性腹膜炎的体征有（）

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、凝血因子(coagulation factor)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)

[多选题]急性弥漫性腹膜炎的体征有（）

A. A.腹肌紧张B.腹部压痛C.反跳痛D.腹式呼吸渐弱或消失E.肠鸣音增多

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学习资料：

[单选题]急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}早期出现呕吐的原因是（）

A. 麻痹性肠梗阻
B. 中枢性呕吐
C. 腹膜受刺激引起反射性呕吐
D. 胃肠道痉挛
E. 膈肌受刺激

[单选题]原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}和继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}的区别主要在于（）

A. 腹痛性质
B. 腹胀程度
C. 病原菌种类
D. 体温升高程度
E. 有无腹腔原发病灶

[多选题]急性腹膜炎手术后放置引流管的目的是（）

A. 防止肠瘘
B. 观察腹腔内出血
C. 引流腹腔内积液
D. 促进炎症局限
E. 便于向腹腔注入抗生素

[单选题]赵女士，35岁，腹部被车撞伤2天，由当地卫生院转来医院。腹痛，恶心呕吐，发热，尿少，体温38.8℃，血压80/60mmHg，心率120次／分，腹胀，全腹压痛及反跳痛，右下腹最明显，伴肌紧张，移动性浊音（+）。

A. D

[单选题]患者，男，56岁，急性腹膜炎行腹腔引流术后5天，患者出现下腹部坠胀感，大便次数增多，黏液便，伴尿频、尿急、排尿困难等症状。

A. D

[单选题]李先生，腹部被车撞伤5h，腹痛明显，伴面色苍白，四肢厥冷，体检：血压75/55mmHg，脉率140/min，全腹轻度压痛、反跳痛、肌紧张，腹部透视无异常发现。腹腔穿刺抽出不凝血液。该患者腹腔穿刺液中血液不凝固的原因是（）

A. 凝血因子消耗
B. 出血量过大
C. 凝血功能障碍
D. 腹膜有脱纤维作用
E. 误穿人血管

[单选题]男性，30岁，因车祸撞伤腹部，诉腹痛，伴恶心、呕吐、呕吐物量少，X线透视可见隔下游离气体，拟诊为胃肠道穿孔。手术治疗，术中应做到（）

A. 清理腹腔
B. 吸净脓液
C. 尽可能去除原发病灶
D. 安置腹腔引流
E. 以上均是

[单选题]患者，女性，54岁。突发上腹部剧烈疼痛，2h后扩散至全腹部，持续性疼痛，无放射痛，伴恶心呕吐。体格检查：体温38.9℃，呼吸急促26/min，脉搏85/min，血压120/75mmHg，腹部平坦，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，以上腹部和中上腹部最为明显，肝脾浊音界不清楚，肠鸣音减弱该患者发生的情况是（）

A. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
B. 继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}
C. 休克早期
D. 胃炎加重
E. 急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}

[单选题]赵女士，35岁，腹部被车撞伤2d，由当地卫生院转来医院。腹痛，恶心呕吐，发热，尿少，体温38.8℃，血压80/60mmHg，心率120/min，腹胀，全腹压痛及反跳痛，以右下腹最明显，伴肌紧张，移动性浊音（+）。此患者还有可能存在（）

A. 低氯血症
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 低钙血症
E. 代谢性酸中毒

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