流脑发生天幕裂孔疝时，在呼吸衰竭前常有

【名词&注释】

黄连素(berberine)、庆大霉素(gentamicin)、携带者(carriers)、静脉滴注(intravenous drip)、静脉注射(intravenous injection)、出血点(petechia)、光反应、登革热流行、潜伏性感染(latent infection)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[多选题]流脑发生天幕裂孔疝时，在呼吸衰竭前常有

A. 对侧肢体轻瘫
B. 眼球固定或外展
C. 瞳孔对光反射消失
D. 同侧瞳孔因动眼神经受压而扩大
E. 眼底正常

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[单选题]关于病原携带者的论述，正确的是？（）

A. 所有的传染病均有病原携带者
B. 病原携带者不是重要的传染源
C. 发生于临床症状之前者称为健康携带者
D. 病原携带者不显出临床症状而能排出病原体
E. 处于潜伏性感染^{(latent infection)}状者就是病原携带者

[多选题]患者，男性，12岁，因腹痛、脓血便2个月来诊。患者2个多月前从农村回到城市后突然发热达38C，无寒战，同时有腹痛、腹泻，大便每日10余次，为少量脓血便，伴里急后重，曾到附近医院化验大便有多数白细胞，口服几次庆大霉素和黄连素好转，以后虽间断服用黄连素，但仍有黏液性便，左下腹不适，自觉日渐乏力遂来诊。病后进食减少，体重似略有下降，具体未测，小便正常，睡眠尚可。既往体健，无慢性腹泻史，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}，无疫区接触史。检体：T37.2℃，P86次／分，R20次／分，Bp120／80mmHg，无皮疹和出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽（－），心肺（－），腹平软，左下腹轻压痛，无肌紧张和反跳痛，未触及肿块，肝脾未触及，腹水征（－），肠鸣音稍活跃，下肢不肿。

A. C, D

[单选题]男，32岁，江西赣州人，曾于海南省打工，因高热3天回江西治疗。检查见全身斑丘疹，以躯干为主。同事也有同样症状出现，当地有登革热流行。

A. A

[单选题]男，60岁，诊断慢性肝炎15年，发现肝硬化３年，近5天出现畏寒、寒战，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤、巩膜轻度黄染，腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC4.5×109/L，N0.85，L0.15，PLT65×109/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5.0×109/L，多核0.40，单核0.60

A. E

[单选题]某市2004年7月遭受洪水袭击，3天后陆续出现一批不明原因发热的病人，并有逐日增多之势，第7天累计达48例，患者均有发热，体温38～40℃，结膜充血，乏力，周身酸痛，重者无法行走，部分患者咳嗽，痰中带血丝，少数病人黄疸。血象：WBC（8～15）×109/L，中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至++。

A. B

[单选题]男性，14岁，三月来反复有腹泻，腹痛，近一周出现咳嗽，发热，咳铁锈色痰，并有游走性皮下结节，查血白细胞15×109/L。

A. D

[单选题]四岁患儿，发烧、头痛、皮疹12小时，频繁抽搐、昏迷2小时，查体：全身可见多数瘀点瘀斑，两下肢有融合成片的紫癜，血压测不出，瞳孔右侧扩大，光反应消失。上述患儿，首要急救措施为（）

A. 大剂量抗生素静脉注射
B. 654-2静脉注射
C. 脱水剂的应用
D. 静脉滴注肾上腺皮质激素
E. 止血药应用

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