【名词&注释】
门静脉(portal vein)、肝硬化(liver cirrhosis)、肝功能(liver function)、血清胆红素(serum bilirubin)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、有利于(beneficial to)、适用于(suitable for)、经颈静脉
[单选题]贲门周围血管不包括()
A. 胃冠状静脉
B. 胃短静脉
C. 胃后静脉
D. 奇静脉
E. 左膈下静脉
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[单选题]有关肝硬化伴门静脉高压症的叙述,下列错误的是()
A. 分流术有利于(beneficial to)肝功能的维持
B. 脾大、腹水、食管静脉曲张为主要表现
C. 断流术主要为了减少或预防上消化道大出血
D. 脾切除术后血小板水平将升高
E. B超可发现肝静脉变细
[单选题]Child肝功能分级中,C级为()
A. 血清胆红素>51.3μmol/L,白蛋白<30g/L
B. 血清胆红素>51.3μmol/L,白蛋白<35g/L
C. 血清胆红素>51.3μmol/L,白蛋白<25g/L
D. 血清胆红素>34.2μmol/L,白蛋白<30g/L
E. 血清胆红素>34.2μmol/L,白蛋白<35g/L
[单选题]下述哪一项不是贲门周围血管离断术的优点()
A. 有可能改善部分肝功能
B. 可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量
C. 手术创伤相对较小
D. 有利于(beneficial to)门静脉高压性胃病的恢复
E. 操作相对简单易于在基层推广
[单选题]男,42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年,排黑便2日,3次/天,每次约200ml,血红蛋白80g/L,血压12/8kPa(90/60mmHg),应首先考虑做何种检查()
A. 先止血,待患者情况好转后再做胃镜检查
B. 急诊胃镜检查
C. 急诊胃肠钡餐检查
D. 选择性动脉造影检查
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影,冠状静脉栓塞治疗
[单选题]男,45岁。厌食、乏力、腹胀2个月,5小时前突然呕出大量鲜血3次,共约1200ml,含有凝血块;既往有肝炎病史15年。查体:P112次/分,BP80/50mmHg,巩膜轻度黄染,肝右肋下4cm,质硬,结节状,左上腹扪及肿物,肋下3cm,边缘圆钝,质地中等,未及结节上界不清。腹腔积液征阳性。化验:Hb56g/L,WBC3.0×109/L,HBsAg(+)。
A. E
[单选题]有关经颈静脉肝内门体分流术,下列哪一项不正确()
A. 应用介入放射方法,经颈静脉途径在肝内建立肝静脉和门静脉主要分支通道
B. 适用于(suitable for)药物、内镜治疗无效,肝功能C级,不宜行急诊手术的患者
C. 主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞
D. 术后一年内支架狭窄和闭塞发生率为50%
E. 颈静脉肝内门体分流术可以替代手术治疗,为门静脉高压症治疗的首选
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