消化内科主治医师综合习题集题库2022终极模考试题130

1. [单选题]患者，男，36岁，因腹痛前来就诊，如果怀疑急性胰腺炎，下列哪项不符合^{(inconformity)}其腹痛特点（）

A. 多发生在餐后1~2小时，渐渐加重
B. 呕吐后腹痛减轻或缓解
C. 疼痛部位多在上腹中部，亦可偏左或偏右
D. 疼痛程度大多剧烈而持续
E. 多向腰、背放射，少数向肩部放射

2. [单选题]男性患者，36岁，消瘦、盗汗、腹痛、腹胀1年住院，体检：腹壁柔韧感，全腹有压痛，移动性浊音（+）疑为结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}，下列临床资料中哪项不符合^{(inconformity)}（）。

A. 低热和盗汗
B. 贫血和血沉增快
C. 腹水比重1.011，蛋白16g/L，白细胞数50个/mm3
D. 肺部结核史
E. 腹腔镜见腹膜表面有灰白色^(incanus)结节

3. [单选题]脑中氨的主要去路是（）.

A. 合成尿素
B. 扩散入血
C. 合成氨基酸
D. 合成谷氨酰胺
E. 合成嘧啶

4. [单选题]肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是（）.

A. 门脉高压症
B. 肝功能不全
C. 低蛋白症
D. 继发性醛固酮增多
E. 垂体性腺功能紊乱

5. [单选题]患者，男，45岁。1天来呕血500ml，黑便600g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音（+）。最可能的诊断为（）.

A. 胃癌出血
B. 消化性溃疡出血
C. 食管胃底静脉曲张出血
D. 肝癌破裂
E. 胆道出血

6. [单选题]患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，4～6次／日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是（）.

A. 出血坏死性肠炎
B. 伪膜性肠炎
C. 克罗恩病
D. 溃疡性结肠炎
E. 缺血性结肠炎

7. [单选题]男性，50岁。间断上腹隐痛2年，伴腹胀、嗳气。胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网

A. B

8. [单选题]男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/18．0kPa（90/60mmHg），腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性

A. C

9. [单选题]女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液

A. D

10. [单选题]患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm×2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。

A. A

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