男性，34岁。间歇发生呕血1周，每次量300～1000ml，伴有柏油样便

【名词&注释】

保护剂(protective agent)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、不典型(atypical)、关节痛、糜烂性胃炎(erosive gastritis)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、碳酸氢(bicarbonate)、二氧化碳结合力、颗粒状(granular)、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]男性，34岁。间歇发生呕血1周，每次量300～1000ml，伴有柏油样便一日两次，否认肝炎病史。查体：贫血貌，心率100次/分，血压正常，最可能的病因是（）。

A. 胃十二指肠溃疡
B. 出血性胃炎
C. 门脉高压症
D. 肝内胆道感染
E. 胃十二指肠肿瘤

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学习资料：

[单选题]急性胰腺炎时，下列哪项不是手术适应证（）。

A. 胰腺坏死合并感染
B. 肠道感染
C. 胰腺脓肿
D. 胰腺假性囊肿
E. 胆道梗阻

[单选题]女性，60岁。上腹部疼痛4年，进食后加重，胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状^(granular)物，病理示重度不典型增生，HP（+），治疗方案应选择（）。

A. 手术
B. 放疗
C. 化疗
D. 抑酸剂
E. 黏膜保护剂

[单选题]诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是（）。

A. B超
B. 放射性核素扫描
C. CT
D. I摄取率
E. MRI

[单选题]女性，30岁，1个月来乏力、食欲差，月经量大，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/L，白细胞260×109/L，血小板210×109/L，白细胞分类：中性粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗（）。

A. 羟基脲
B. 三代头孢
C. 脾切除
D. DA方案
E. 放疗

[单选题]符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果是（）

A. A.血钠升高B.血钾不变C.血白细胞下降D.标准碳酸氢^{(bicarbonate)}根或二氧化碳结合力降低E.BUN降低

[单选题]男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。

A. D

[多选题]病例摘要：女性，20岁，间断低热伴关节痛半年，1周来高热，关节痛加重，轻度头晕。查体：血压120/80mmHg，皮肤无出血点，肝肋下1cm，脾侧位可触及，化验血Hb95g/L，Ret0.065，WBC4.2×109/L，PLT76×109/L，尿蛋白（+++），RBC3～8/HP，偶见颗粒管型。

A. A, E, F

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