继发性腹膜炎最常见的病因是（）

【名词&注释】

移动性(mobility)、血常规(blood routine)、单纯性(simple)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、有意义(meaningful)、至关重要(very important)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、主要症状(main symptoms)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)

[单选题]继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}最常见的病因是（）

A. 上消化道穿孔
B. 急性胆囊炎穿孔
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 绞窄性肠梗阻

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[单选题]男性，26岁。突然上腹剧痛，不能直腰30分钟就诊。查体：P100次/分，BP110/80mmHg。痛苦面容。全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第5肋间，肠鸣音消失。血常规：Hb91/d1，WBC7．0×109/L，N86％。血、尿淀粉酶正常。对诊断有意义而又简单的检查方法首选（）

A. 腹部CT
B. 立位腹部X线平片
C. 腹部B超
D. 腹腔灌洗
E. 生化检查

[多选题]男，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。

A. A, B, D, E

[单选题]肠梗阻的诊断中，最重要的是（）

A. 梗阻的原因
B. 梗阻的性质
C. 梗阻的部位
D. 梗阻的程度
E. 梗阻肠管有无血运障碍

[单选题]有关原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}的叙述中，下列哪项是错误的（）

A. 病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混合感染
B. 肾炎及肝硬化腹水病人发病率最高
C. 主要症状^{(main symptoms)}是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈
D. 腹腔穿刺，脓液涂片检查有利于鉴别原发性与继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}
E. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}治疗一般以非手术治疗为主

[单选题]男性，60岁，阑尾切除术后第6天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39.5℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱，腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是（）

A. 大叶性肺炎
B. 左侧肺不张
C. 膈下脓肿
D. 胃穿孔
E. 小肠梗阻

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