对浮动胸壁范围小，反常呼吸轻的伤员（）

【名词&注释】

开放性(open)、呼吸机(ventilator)、肺水肿(pulmonary edema)、移动性(mobility)、类固醇(steroid)、糖异生(gluconeogenesis)、高血糖素(glucagon)、骨骼肌蛋白质分解(skeletal muscle protein degradation)、小范围(small range)、糖原分解(glycogenolysis)

[单选题]对浮动胸壁范围小，反常呼吸轻的伤员（）

A. 呼吸机辅助呼吸
B. 局部不予特殊处理，只用局部沙袋压迫
C. 手术治疗
D. 胸带固定
E. 抗生素治疗

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[单选题]下列有关创伤后激素和细胞因子对代谢影响的描述，不正确的是（）

A. 儿茶酚胺、皮质类固醇、胰高血糖素^(glucagon)是创伤代谢紊乱的主要调节因素
B. 糖皮质激素可促进骨骼肌蛋白质分解^{(skeletal muscle protein degradation)}和肝内糖原异生，抑制蛋白质合成，抑制周围组织对葡萄糖的利用，使血糖水平升高
C. 儿茶酚胺可抑制胰高血糖素^(glucagon)的分泌，进而抑制脂肪动员肝糖原分解^{(glycogenolysis)}与糖异生
D. 肾上腺素可抑制胰岛素合成与分泌，促进氨基酸和脂肪动员
E. 创伤后多种细胞因子对创伤应激反应有重要影响

[单选题]患者男性，24岁，高处坠落伤后20分钟入院。查体：脉搏127／分钟，呼吸30/分钟，血压76/50mmHg，体温35℃。神志蒙眬，全身皮肤黏膜湿冷，苍白，可见皮肤花斑样变。双侧瞳孔等大，直径3mm，光反射存在。右侧腋后线近第6～9肋骨处触及骨擦感，右肺呼吸音减低。心音稍低，腹部皮肤未见伤痕，腹稍隆，腹软，腹部移动性浊音阳性，肠鸣音0～1／分钟。骨盆挤压时患者存在痛苦反应，可触及骨擦感，右臀部见一长约3cm皮肤裂伤，有血液流出。右大腿中段处畸形肿胀。

A. B

[单选题]两处以上损伤时，除主要部位较重损伤外的其他部位轻的损伤（）

A. 多发伤
B. 复合伤
C. 联合伤
D. 多处伤
E. 合并伤

[单选题]张力性气胸主要的病理生理紊乱为（）

A. 胸壁反常呼吸运动
B. 呼吸时纵隔左右摆动
C. 胸膜腔内压力增加
D. 呼吸、循环衰竭
E. 肺水肿，肺不张

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