心血管内科(医学高级)题库2022心内膜炎题库历年考试试题汇总(3M)

1. [单选题]男性，25岁，因心悸气短2年，发热2个月就诊，查体：T37.6℃，睑结膜有一出血点^(petechia)，有杵状指，心率100次/min，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb70g/L，尿蛋白（+）。该患者最可能诊断为（）

A. 上呼吸道感染
B. 风湿活动
C. 心肌炎
D. 结缔组织疾病
E. 风心病^{(rheumatic heart disease)}合并感染性心内膜炎

2. [多选题]下列哪几项是亚急性感染性心内膜炎的临床表现（）

A. A.Roth点B.Janeways结C.Osler结D.蝶形红斑E.指甲下出血

3. [多选题]患者男，38岁。因发热2个月，心悸、气喘1个月就诊。既往体健。患者曾在当地医院以“上呼吸道感染、扩张型心肌病”治疗1月余，体温有所降低，但是心悸、气喘加重，不能平卧，下肢水肿。查体：体温37.9℃，血压18/7kPa。心界向两侧扩大，心率108次/min，律不规整，可闻及频发期前收缩，P2亢进，心尖部可闻及3/6级吹风样收缩期杂音，胸骨左缘第2肋间可闻及双期杂音，肝剑突下3cm，双下肢水肿，周围血管征阳性。X线胸片示：心影呈普遍增大型。心电图示窦性心动过速、电轴右偏、频发室性期前收缩、室性并行心律，符合左、右心室增大，左心房增大改变。

A. A, C

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