改良Heller术的手术要点不包括（）

【名词&注释】

冠心病、食管癌(esophageal carcinoma)、心律失常(arrhythmia)、自发性(spontaneous)、肌纤维(muscle fiber)、引流术(drainage)、吞咽困难(dysphagia)、胸腔镜探查(thoracoscopic explorations)

[单选题]改良Heller术的手术要点不包括（）

A. 切断食管下段一侧所有环行肌纤维
B. 贲门部食管肌层切开长度不超过2cm
C. 食管下段肌层切开长度至少应达8～10cm
D. 常规做胃底折叠术以防胃-食管反流
E. 术中应注意勿损伤胃-食管返折

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[单选题]患者右下肺癌侵及胸壁，胸部CT示肺门、纵隔未见肿大淋巴结，未发现远处转移，该患者TNM分期属于（）

A. Ib期
B. Ⅱa期
C. Ⅱb期
D. Ⅲa期
E. Ⅲb期

[单选题]男性，18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术^(drainage)3个月，现已无引流液。查体：左胸廓塌陷，肋间隙变窄。X线胸片：肺内未见明显病变。根据患者情况，下一步的治疗，不考虑的是（）

A. 全身应用抗生素
B. 少量多次输血
C. 胸腔内注射抗菌药物
D. 改善脓胸引流
E. 手术治疗

[单选题]冠心病搭桥术后早期出现急剧血压下降、心率减慢，最可能的原因是（）。

A. 低血容量
B. 搭桥血管堵塞
C. 传导阻滞
D. 未用血管活性药物
E. 室性心律失常

[单选题]自发性血气胸，胸腔闭式引流后有大量气体溢出，胸引量200ml／h，持续3小时以上，此时应采取的处理措施为（）

A. 密切观察病情
B. 应用止血药物
C. 输血、输液
D. 胸腔镜探查^{(thoracoscopic explorations)}
E. 纵隔镜探查

[单选题]男性，54岁，因吞咽困难^(dysphagia)确诊为食管癌已行食管癌根治术。为制订术后治疗方案，应考虑以下因素，但除外（）

A. 病程的长短
B. 病变长度
C. 术前吞咽困难^(dysphagia)程度
D. 肿瘤外侵程度
E. 有否淋巴结转移

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