【名词&注释】
急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)、呼吸困难(dyspnea)、洋地黄类强心剂、抗感染治疗(anti-infection treatment)、肺气肿(emphysema)、左侧卧位(lateral recumbent position)、右侧卧位(right lateral position)、慢性肺脓肿(chronic lung abscess)、洋地黄类药物、静脉注射利尿剂
[单选题]患者男,38岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时。查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,未闻及哮鸣音及湿啰音,心率120次/分。血气分析PaO250mmHg,PaCO230mmHg。诊断为()
A. 哮喘急发
B. 急性肺栓塞
C. 急性左心衰竭
D. 气胸
E. 肺炎
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[单选题]患者男,63岁。吸烟42余年,慢性咳嗽,咳痰22余年。近4年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是()
A. 大叶性肺炎
B. 肺气肿
C. 胸腔积液
D. 肺癌
E. 气胸
[单选题]下列关于慢性肺心病应用洋地黄类药物,错误的叙述是()
A. 应该先抗感染治疗
B. 应用前需纠正缺氧
C. 用小剂量的快作用制剂
D. 心率70~80次/分为疗效指标
E. 心衰纠正即停用
[单选题]男,64岁,大面积烧伤后出现呼吸困难。查体:R30次1分,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心率120次/分,未闻及杂音。血气分析示pH7.52,PaCO2 28.2mmHg,PaO2 46.3mmHg,胸部X线片示双下肺浅淡的渗出性病变,为治疗该患者的低氧血症,宜首先采取的措施是()
A. 静脉点滴呼吸兴奋剂
B. 雾化吸入支气管舒张剂
C. 静脉注射洋地黄类强心剂
D. 无创通气
E. 静脉注射利尿剂
[单选题]男,65岁。干咳2周入院,无发热、咯血及呼吸困难。查体:心肺未见异常,双手可见杵状指。胸部X线片显示右下肺约3cm的类圆形阴影。其内可见小空洞。首先考虑()
A. 肺结核
B. 慢性肺脓肿(chronic lung abscess)
C. 肺囊肿继发感染
D. 支气管肺癌
E. Wegener肉芽肿
[单选题]X线透视可见呼吸时患侧膈肌矛盾运动是由于()
A. 纵隔淋巴结转移,压迫喉返神经
B. 肿瘤压迫臂丛神经
C. 肿瘤压迫上腔静脉
D. 肿瘤压迫膈神经
E. 肿瘤压迫交感神经
[单选题]肺结核大咯血最危险的合并症是()
A. 休克
B. 结核支气管播散
C. 肺不张
D. 窒息
E. 肺部感染
[单选题]抢救大咯血患者时,最不宜采取的体位是()
A. 右侧卧位(right lateral position)
B. 仰卧位
C. 俯卧位
D. 头低足高位
E. 左侧卧位
[单选题]男,11岁。发热、胸痛、咳嗽约2周,近5天有呼吸困难,体温:39℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,胸部X线片所见:第七后肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄脓液,治疗方法主要是()
A. 全身抗生素治疗
B. 全身支持疗法
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔穿刺排脓
E. 胸腔内注入抗生素
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