女性，26岁，养猪厂工人，因发热全身酸痛5天，于7月22日入院，T4

【名词&注释】

头孢菌素(cephalosporin)、病理变化(pathological changes)、尿蛋白(urine protein)、斑疹伤寒(typhus)、腹股沟淋巴结(inguinal lymph nodes)、住院治疗(hospitalization)、夏秋季(summer and autumn)、腓肠肌压痛、蜱传回归热、性肝炎(induced hepatitis)

[单选题]女性，26岁，养猪厂工人，因发热全身酸痛5天，于7月22日入院，T40℃，眼结合膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大，有压痛，腓肠肌轻压痛，肝肋下可及轻叩痛，双肾区有叩击痛，尿蛋白（＋），每高倍视野有RBC2～3个，WBC1～2个，诊断应首先考虑（）

A. 钩端螺旋体病
B. 流行性出血热
C. 斑疹伤寒
D. 伤寒
E. 病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}

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[单选题]关于梅毒的治疗，叙述错误的是（）

A. 首选药物为青霉素
B. 心血管梅毒和神经梅毒应住院治疗
C. 心血管梅毒可用苄星青霉素G
D. 应注意赫斯海默反应的发生
E. 青霉素过敏者可优选头孢菌素替代

[单选题]回归热病理变化最显著的器官是（）

A. 肝
B. 心和肺
C. 脾
D. 肾
E. 脑

[单选题]关于回归热实验室检查，下列哪项是错误的（）

A. 虱传回归热白细胞数增高
B. 多数患者可出现梅毒血清学反应阳性
C. 蜱传回归热白细胞正常
D. 发作次数越多，贫血越严重
E. 可有肝功能及脑脊液异常

[单选题]患者，男性，8岁，居住于农村。因发热、头痛3天，加重2天住院。3天前患儿突然发热，体温最高38.6℃，伴头痛，大便每日2～3次，稀便。近两天来体温持续在39℃以上，头痛加重，并且出现恶心、呕吐，时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨，患者曾赤脚在水中玩耍。体检：T39.2℃，R20次／min，P88次／min，BP90／60mmHg。嗜睡，结膜充血，双侧腹股沟淋巴结轻度肿大，质软，有压痛，局部无红肿。颈有抵抗，克氏征（±）。

A. C

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