女，40岁，反复手关节痛l年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理

【名词&注释】

非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、肩关节(shoulder joint)、混合性结缔组织病(mixed connective tissue disease)、关节痛、症状不明显(symptoms was not obvious)、全身性硬皮病(systemic scleroderma)、痛风性关节

[单选题]女，40岁，反复手关节痛l年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加零。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h。心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。下列哪项检查对疾病活动诊断最有意义？（）

A. 关节影像学
B. C反应蛋白
C. 类风湿因子滴度
D. 心包积液病理
E. 补体

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学习资料：

[单选题]女，50岁。左肩疼痛1个月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。查体：左肩有肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限按痛点，畸形不明显。

A. E

[单选题]女，50岁。左肩疼痛1个月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。查体：左肩有肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限按痛点，畸形不明显。

A. D

[多选题]痛风性关节炎的病因病机包括（）

A. 风寒湿侵袭
B. 血气虚劳
C. 痰湿流注
D. 肝肾亏虚
E. 瘀血阻滞

[单选题]真正的结缔组织病包括（）

A. 系统性红斑狼疮（SLE.、类风湿性关节炎（RA.、进行性全身性硬皮病^{(systemic scleroderma)}（PSS）、多发性肌炎（PM）、结节性多动脉炎（PN）
B. SLE、RA、PSS
C. SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病（MCT）
D. 贝切特综合征、干燥综合征
E. SLE、PSS、RA、韦格纳肉芽肿（Wegener’sgranulomatosis）、脂膜炎

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