患儿8个月，面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，血红蛋白53g／L，

【名词&注释】

慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、慢性粒细胞性白血病(chronic myeloid leukemia)、主要特征(main features)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、血清运铁蛋白饱和度(serum transferrin saturation)、急性巨核细胞白血病(acute megakaryocytic leukemia)、白血病患者(leukemia patients)

[单选题]患儿8个月，面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，血红蛋白53g／L，红细胞2．1×1012／L，外周血片见红细胞大小不等，形态不规则，以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃，所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富；胞核大、核质发育不平衡，"核幼质老"，该患者最可能的诊断为（）。

A. 再生障碍性贫血
B. 营养性巨幼细胞性贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 溶血性贫血
E. 营养性缺铁性贫血

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[单选题]对于缺铁性贫血，下列实验室检查结果错误的是（）。

A. 血清运铁蛋白饱和度^{(serum transferrin saturation)}减低
B. 血清铁蛋白<12μg／L
C. 血清总铁结合力减低
D. 红细胞中央淡染区扩大
E. 血清铁减少

[单选题]慢性粒细胞白血病患者^{(leukemia patients)}NAP积分突然升至200分，可能发生的变化是（）。

A. 急变为红白血病
B. 急变为急性粒细胞白血病
C. 急变为急性单核细胞白血病
D. 合并严重化脓性感染
E. 急变为急性巨核细胞白血病^{(acute megakaryocytic leukemia)}

[单选题]慢性粒细胞白血病急性变和急性粒细胞白血病的主要区别是（）。

A. 嗜碱性粒细胞增高
B. NAP染色积分减低
C. 骨髓原始细胞>20％
D. 外周血原始细胞>20％
E. 白血病裂孔现象

[单选题]患儿男性，10岁。面色苍白，肝、脾肿大，血红蛋白65g／L，血片见正常红细胞和低色素红细胞，以及少数晚幼粒细胞。红细胞渗透脆性减低，骨髓环状铁粒幼红细胞达24％，该患者最可能的诊断为（）。

A. 溶血性贫血
B. 地中海贫血
C. 铁粒幼细胞性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 巨幼细胞性贫血

[单选题]临床上以皮肤黏膜出血为主要表现的疾病，应选用下列作为筛检实验的是（）。

A. BT、CT、PLT
B. APTT、PLT、纤维蛋白原定量测定
C. BT、PLT、D-二聚体测定
D. BT、PT、纤维蛋白原定量测定
E. PT、APTT、TT

[多选题]患者女性，24岁。因面色苍白、头晕、乏力3月余，伴心慌1周就诊。平时挑食，其他无特殊病史。月经初潮12岁，月经量较多。查体：T36．6℃，P98次／分，R18次／分，BP110／70mmHg。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，口唇苍白，舌乳头正常。心肺（-），肝脾不大。实验室检查：Hb64g／L，RBC3．1×1012／L，Hct0．21，RDW22％，WBC6．5×109／L，分类：中性分叶核粒细胞72%，淋巴细胞26％，单核细胞2％，PLT310×109／L，网织红细胞1．5%，尿蛋白（-），镜检（-），大便潜血（-）。

A. B, G

[多选题]患者女性，22岁。以头昏乏力、月经量增多半年入院。平时无挑食现象。曾因腹泻服用过"氯霉素"。体检：贫血貌，四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑，心肺无异常，腹软，肝、脾肋下未及。实验室检查：RBC2．2×109／L，Hb68g／L，WBC3．5×109／L，N37％，L60％，M3％，PLT46×109／L。

A. A, C, D, E, F, G

[多选题]患儿男，8岁。近一个月无明显原因自觉头昏、乏力并伴下肢皮肤紫斑，未引起重视，近一周来出现发热、皮肤紫斑增多。否认外伤史，家族中无类似疾病。体检：贫血貌，全身浅表淋巴结花生米至枣大，躯干及四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑。腹软，肝肋下1，5cm，脾肋下2cm。

A. A, B, C, E, H

[单选题]STGT试验延长，用硫酸钡吸附血浆不能纠正，用正常血浆及正常血清均能纠正，提示（）

A. 因子Ⅷ缺乏
B. 因子Ⅸ缺乏
C. 因子Ⅺ缺乏
D. 因子Ⅻ缺乏
E. 血循环中存在抗凝物质

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