患者，男，18岁，咯血1周，进行性尿量减少体恶心，呕吐4天，BP14

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿蛋白(urine protein)、肺水肿(pulmonary edema)、利尿剂(diuretic)、弥漫性(diffuse)、血常规(blood routine)、急性肾炎(acute nephritis)、基底膜(basement membrane)、肺出血肾炎综合征(goodpasture syndrome)、双下肢水肿

[单选题]患者，男，18岁，咯血1周，进行性尿量减少体恶心，呕吐4天，BP145/105mmHg，Hb89g/L，尿RBC40～50/HP，尿蛋白2.5g/d，血肌酐477mmol/L，B超示双肾增大，引起咳血量可能的机制是（）。

A. 尿毒症毒素导致肺部非特异性炎症
B. 抗肾小球基底膜^{(basement membrane)}抗体介导肺损伤
C. 血小板减少
D. H因子缺乏导致血管内皮细胞损伤
E. 肺水肿

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学习资料：

[单选题]在肾脏疾病中出现血尿的最常见原因是（）。

A. 多囊肾
B. 肾结核
C. 肾小球肾炎
D. 肾血管病变
E. 肾挫伤

[单选题]患者，男，17岁，感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体：血压.140/90mmHg。颜面及双下肢轻度水肿，尿常规：蛋白（++）。红细胞（+），Scr176μmol/L。补体C3轻度下降，诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用（）。

A. 利尿剂
B. 血管紧张素转换酶抑制剂
C. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
D. 糖皮质激素
E. 钙离子拮抗剂

[单选题]患者，男，25岁。发现血尿、蛋白尿2年。查体：BP150/90mmHg，双下肢无水肿。实验室检查：尿蛋白定量0.5～0.8g/d，尿RBC5～10/HP，血Cr125μmol/L，血胆固醇6.0mmol/L，B超7K双肾大小正常。

A. A

[单选题]患者，女，25岁。妊娠7个月，发热、腰痛伴恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛1天。查体：T38.5℃，左肾区叩击痛阳性。血常规：WBC11.9×10/L，N0.82，尿常规：RBC5～8/HP，WBC30～35/HP，尿蛋白（±）。最可能的诊断是（）。

A. 急性肾小球肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性胃肠炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性膀胱炎

[单选题]诊断上尿路结石首选的检查方法是（）。

A. 腹部平片+静脉尿路造影
B. 逆行造影
C. CT
D. 肾动脉造影
E. MRI

[单选题]患者，男，30岁，血尿3天，膀胱镜检见膀胱颈多发肿瘤，临床为T期，一般情况良好，应如何治疗（）。

A. 肿瘤切除术
B. 膀胱部分切除术
C. 膀胱全切术
D. 髂内动脉栓塞
E. 化疗+放疗

[单选题]对肾重度损伤患者施行手术时宜采用的切口是（）。

A. 经11肋间切口
B. 经12肋下切口
C. 腰背部切口
D. 经腹切口
E. 胸腹联合切口

[单选题]骨盆骨折最易损伤的尿道部位（）。

A. 阴茎部
B. 球部
C. 膜部
D. 前列腺部
E. 膀胱颈部

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