【名词&注释】
肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、肾功能(renal function)、急性肾炎(acute nephritis)、皮肤感染(skin infection)、无症状性(asymptomatic)、小动脉(arterioles)、细动脉(arteriole)、肾小球基底膜(glomerular basement membrane)、肾小球毛细血管(glomerular capillary)、肾小球脏层上皮细胞(glomerular visceral epithelium cells)
[单选题]确断IgA肾病需符合以下哪个标准?()
A. 免疫病理特征为肾小球系膜区或系膜及毛细血管壁有IgA颗粒沉积
B. 无症状性尿异常
C. 高血压
D. 肾功能不全
E. 血清IgA水平升高
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[单选题]关于急性肾炎的描述,不正确的是()。
A. 多见于儿童
B. 男性多于女性
C. 常有前驱感染
D. 呼吸道感染潜伏期较皮肤感染潜伏期长
E. 大部分患者预后良好
[单选题]关于IgA肾病患者的临床特征和预后,下列说法正确的是()。
A. 女性患者比男性患者预后要差
B. 持续性镜下血尿伴有蛋白尿者较反复发作血尿者预后差
C. 蛋白尿的程度和患者的预后无关
D. 高血压的程度和患者的预后无关
E. 病理提示伴有球囊粘连和肾小球球性硬化者预后较好
[单选题]IgA肾病起病前最常见的感染为()。
A. 颅脑感染
B. 上呼吸道感染
C. 消化道感染
D. 肺部感染
E. 泌尿道感染
[单选题]IgA肾病的光镜特点是()。
A. 有大量新月体形成
B. 弥漫肾小球系膜细胞增生及基质增殖
C. 常见肾小管上皮细胞出现脂肪或空泡变性(近端肾小管多见)
D. 肾小球脏层上皮细胞(glomerular visceral epithelium cells)下免疫复合物弥漫性沉积
E. 累及的肾小球毛细血管(glomerular capillary)袢呈节段性硬化改变
[单选题]随着IgA肾病的进展,光镜下常见的病理表现叙述正确的是()。
A. 系膜细胞增生减轻,而基质增生加重,肾小球硬化进展
B. 肾小球系膜细胞和系膜基质重度弥漫增生,PASM染色呈现“双轨征”
C. 肾小管上皮细胞出现脂肪或空泡变性
D. 肾小球脏层上皮细胞(glomerular visceral epithelium cells)下免疫复合物弥漫性沉积、肾小球基底膜(glomerular basement membrane)增厚伴“钉突”形成
E. 肾小动脉明显增生、玻璃样变和硬化
[单选题]关于IgA肾病的免疫病理,下列叙述不正确的是()。
A. 系膜区或伴毛细血管壁以IgA为主的免疫复合物呈颗粒样或团块状沉积为其典型的表现
B. IgA主要为IgA1亚型
C. 系膜区常伴有IgG、IgM或纤维蛋白的沉积,亦可伴有与IgA相同的C4呈颗粒样沉积
D. 系膜区或毛细血管袢IgA沉积,伴补体C3沉积
E. 以上都不是
[单选题]关于IgA肾病和薄基底膜肾病的鉴别诊断要点,描述不正确的是()。
A. 后者常有阳性血尿家族史
B. 后者常有高频听力及眼部异常
C. 后者肾功能常稳定,较少出现肾功能的减退
D. 后者肾活检免疫病理IgA阴性
E. 后者电镜下弥漫性肾小球基底膜(glomerular basement membrane)变薄
[单选题]关于IgA肾病病理改变提示活动性病变的不包括()。
A. 新月体形成
B. 袢坏死
C. 系膜细胞增生
D. 细动脉(arteriole)纤维素样坏死
E. 小管间质纤维化
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