男性，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、结肠癌(colon cancer)、食管癌(esophageal carcinoma)、静脉曲张(varicose veins)、移动性(mobility)、止血药(hemostatic)、胆总管直径(bile duct diameter)、性溃疡(venereal ulcer)

[多选题]男性，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血、黑便"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。

A. A, C

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[单选题]查体与门静脉高压最一致的体征是（）

A. 右上腹压痛
B. 血压80／60mmHg
C. 腹壁静脉曲张
D. 脾肋下未触及
E. 巩膜黄染

[单选题]上消化道出血的范围是（）

A. 贲门以上出血
B. 幽门以上出血
C. Treitz韧带以上出血
D. 空回肠交界以上出血
E. 回盲部以上出血

[单选题]有关消化性溃疡^{(venereal ulcer)}出血的处理，下列不恰当的是（）

A. 胃镜下局部喷洒药物
B. 口服止血药^(hemostatic)
C. 通过胃管胃内注入冰盐水
D. 胃镜下电凝止血
E. 应用促胃动力药如多潘立酮等

[单选题]EMR的适应证（）

A. 进展期胃癌
B. sm2期食管癌
C. 进展期结肠癌
D. m1期食管癌
E. 进展期食管癌

[单选题]NOTES是指（）

A. 不经皮肤切口而经人体自然的管壁造口进行的腹部内镜外科手术
B. 内镜、腹腔镜联合治疗
C. 单孔腹腔镜技术
D. EUS胆管引流技术
E. 小肠息肉切除

[单选题]女性，41岁。既往有过胰腺炎病史。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径^{(bile duct diameter)}1.0cm，下端显示不清。

A. D

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