【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、血药浓度、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、关闭不全、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、体循环栓塞(embolism of systemic circulation)、出血点(petechia)、肌肉关节痛、风湿性心脏瓣膜病患者、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)
[单选题]女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院
A. D
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学习资料:
[单选题]以下哪项不是感染性心内膜炎的临床表现()
A. 皮肤、黏膜瘀点
B. 皮下小结
C. 脾大
D. 贫血
E. 杵状指
[单选题]风湿性心脏瓣膜病患者发热两周,疑有感染性心内膜炎,下列哪项体征对诊断最有帮助()
A. 进行性贫血
B. 脾大
C. 杵状指
D. 主动脉瓣区突然出现舒张期杂音
E. 皮肤黏膜出血点(petechia)
[单选题]女性,44岁,风湿性心脏病多年,疑为亚急性感染性心内膜炎,确诊它的最重要方法是()
A. 给予抗生素前连续行血培养
B. 免疫学检查
C. 尿液检查
D. 心电图
E. X线胸片检查
[单选题]女性,26岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)并关闭不全5年,现持续发热,全身肌肉关节痛。查体:轻度贫血,上唇及左手中指尖见针头大小瘀点,心界向左扩大,心尖部可闻舒张期、收缩期杂音,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm,轻度杵状指,应首先疑诊为()
A. 风湿热
B. 支气管肺炎
C. 肺结核
D. 细菌性心内膜炎
E. 以上都不是
[单选题]治疗亚急性细菌性心内膜炎,早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是()
A. 消灭潜伏在血液中的致病菌
B. 消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌
C. 保持较高和稳定的血药浓度
D. 消灭血中流动致病菌
E. 减少体循环栓塞事件
[单选题]男,27岁,发热1个月,体温波动于37.5℃~38.5℃,无咳嗽症状。查体:睑结膜略苍白,双肺呼吸音清,可闻及干湿啰音,心率:136次/分,律齐,肋骨左缘第4肋间可闻及3/6收缩期杂音。腹平软,肝肋下未触及异物,脾肋下2cm,可见杵状指。
A. B
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