男性，53岁，寒战、高热、咳嗽，左胸痛两天入院。查体：体温37．

【名词&注释】

利福平(rifampicin)、异烟肼(isoniazid)、门诊患者(outpatients)、链霉素(streptomycin)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、结核菌(mycobacterium tuberculosis)、密切接触史、克雷伯杆菌肺炎、先锋霉素(cephalosporin)、性肝炎(induced hepatitis)

[单选题]男性，53岁，寒战、高热、咳嗽，左胸痛两天入院。查体：体温37．5℃，口唇发绀，咽部充血，左肺呼吸音低，心率128次／分，血压80／50mmHg。血白细胞20．0×109／L，中性粒细胞：0．92，最可能诊断为（）

A. 病毒性肺炎
B. 休克型肺炎
C. 支原体肺炎
D. 克雷伯杆菌肺炎
E. 结核性胸膜炎

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[单选题]结核球的直径大小（）

A. 直径在2～4cm之间，多小于2cm
B. 直径在4～5cm之间，多小于4cm
C. 直径在3～5cm之间，多小于5cm
D. 直径在1～2cm之间，多小于2cm
E. 直径在2～4cm之间，多小于3cm

[单选题]菌阴性肺结核的概念是指（）

A. 3次痰涂片阴性
B. 6次痰涂片阴性
C. 3次痰涂片及1次痰培养为阴性
D. 3次痰培养为阴性
E. 1次痰培养为阴性

[单选题]某门诊患者，与结核病患者有密切接触史，担心自己被传染，请问发现其是否患有肺结核的主要方法是（）

A. 查痰抗酸杆菌
B. 胸X线检查
C. 胸CT
D. 血沉
E. 血清特异性抗体的检查

[单选题]女性，28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片（+），下列短程化疗方案较好的是（）

A. 异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月然后异烟肼，利福平7个月
B. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸1年
C. 异烟肼、对氨基水杨酸、氨硫脲1年
D. 异烟肼、利福平、链霉素2个月，然后利福平、异烟肼3个月
E. 利福平、乙胺丁醇，对氨基水杨酸1年

[单选题]某男性患者，34岁，诊断为浸润型肺结核，如不进行治疗，最可能演变的情况是（）

A. 钙化
B. 急性血行播散
C. 干酪性坏死
D. 空洞形成
E. 引起慢性纤维空洞型肺结核

[单选题]耐多药肺结核的选药原则是（）

A. 只用一线药物
B. 只用二线药物
C. 一线和二线药物混合使用
D. 先用一线药物后用二线药物
E. 静脉或肌内注射为主

[单选题]患者，男性，27岁，农民。因高热、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染，给予先锋霉素^{(cephalosporin)}治疗5天无效。起病以来，食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。体温：39．5℃，呼吸：19次／分，脉搏：106次／分，血压：120／70mHg。浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现。ESR：86mm／h，PPD：阴性。白细胞：11×109／L，中性粒细胞：0．76。血肥达反应阴性。X线胸片提示，两肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀

A. A

[单选题]男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎^{(induced hepatitis)}病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌（+）

A. D

[单选题]女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌（0～2个），有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／L

A. A

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