患者，女，71岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死，近半年来病人明显感觉

【名词&注释】

心功能(cardiac function)、利多卡因(lidocaine)、房室传导阻滞、心室颤动(ventricular fibrillation)、人工心脏起搏器(artificial cardiac pacemaker)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、洋地黄中毒(digitalis toxication)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]患者，女，71岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死，近半年来病人明显感觉体力活动受限，洗脸、刷牙即可引起呼吸困难^(dyspnea)、心悸，此病人目前心功能处于（）

A. 代偿期
B. Ⅰ级
C. Ⅱ级
D. Ⅲ级
E. Ⅳ级

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[单选题]心绞痛疼痛发作时典型心电图表现是（）

A. ST段弓背抬高
B. ST段压低，T波低平或倒置
C. T波高尖
D. PR间期延长
E. 出现宽大畸形的病理性Q波

[单选题]急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理（）

A. 窦性心动过速
B. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
C. 偶发室性期前收缩
D. 心房颤动
E. 室性心动过速

[单选题]患者，男，68岁，风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病^{(rheumatic valvular heart disease)}、心衰、肺部感染"收入院。

A. B

[单选题]患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165／100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，cTnI：3.5ng／ml。

A. C

[单选题]患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃痛伴胃灼热感，伴大汗，恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg；心电图示V1～V5导ST段弓背向上抬高；CK：3240IU／L，CK-MB：398IU／L，cTnI：12.5ng／ml。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。

A. E

[单选题]患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃痛伴胃灼热感，伴大汗，恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg；心电图示V1～V5导ST段弓背向上抬高；CK：3240IU／L，CK-MB：398IU／L，cTnI：12.5ng／ml。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。

A. C

[单选题]一旦发生心室颤动应立即给予的处理是（）

A. 苯妥英钠
B. 利多卡因
C. 安装人工心脏起搏器
D. 非同步直流电复律术
E. 同步直流电复律术

[单选题]洋地黄中毒^{(digitalis toxication)}引起室速，治疗首选（）

A. 苯妥英钠
B. 利多卡因
C. 安装人工心脏起搏器
D. 非同步直流电复律术
E. 同步直流电复律术

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