【导读】
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1. [单选题]足骨性关节炎最常累及的关节是()
A. 跖骨间关节
B. 趾骨间关节
C. 第一跖趾关节
D. 跗跖关节
E. 距舟关节
2. [单选题]骨关节炎的临床特点不包括()
A. 症状多见于40岁以后
B. 疼痛多发生于活动之后,休息可以缓解
C. 晨僵一般不超过30分钟
D. 手骨关节炎具有遗传倾向
E. 骨关节炎最基本的病理改变是滑膜炎
3. [单选题]在所有危险因素中,与骨关节炎发病相关性最强的是()
A. 年龄
B. 肥胖
C. 遗传易感性
D. 创伤
E. 性别
4. [多选题]骨关节炎的特点包括()
A. 表现为关节疼痛、骨性膨大
B. 一般起病隐匿,进展缓慢
C. 膝关节活动时有骨摩擦感
D. 晨僵时间<30分钟
E. 休息时关节疼痛明显,活动时疼痛减轻
5. [多选题]关于骨关节炎治疗中非甾体消炎药(non steroidal anti inflammatory agents)的应用,正确的是()
A. 临床常作为骨关节炎镇痛治疗的首选药
B. 胃肠道不良反应发生危险性较高者,应首选选择性环氧化酶(COX)-2抑制剂
C. 应用阿司匹林的患者,应尽可能避免使用非甾体消炎药(non steroidal anti inflammatory agents)
D. 若患者有肾功能不全,应避免应用非甾体消炎药(non steroidal anti inflammatory agents)
E. 有血小板减少者,应避免应用非甾体消炎药(non steroidal anti inflammatory agents)
6. [单选题]二十八岁,青年男性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温(a temperature-taking)36.7℃,体重69kg,心率90次/分,律齐,有力。呼吸深大,24次/分,查血气pH7.1,COCP18mmol/L,AG17mmol/L,血Na151mmol/L
A. D
7. [单选题]四十五岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温(a temperature-taking)36.5℃,体重70kg,心率75次/分,律齐,有力
A. A
8. [单选题]四十五岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温(a temperature-taking)36.5℃,体重70kg,心率75次/分,律齐,有力
A. C
9. [单选题]患者女,70岁,因“双手远端指间关节肿痛3年,伴晨僵约15分钟”来诊。患者其他关节无不适。查体:远端指间关节伸侧可见骨性突起。血常规、尿常规、红细胞沉降率、类风湿因子正常
A. C
10. [单选题]患者女,58岁,因“多关节肿痛5年余”来诊。患者5年前无明显诱因出现多关节疼痛、活动受限,累及双手远端指间关节、腕掌关节、双膝关节、双髋关节等,双膝关节疼痛以上下楼及蹲起时为著,晨僵约10分钟,伴胶着感。无关节肿胀、张口受限、光过敏、皮疹、口干、眼干等症状。无皮肤变紧变硬,无雷诺现象,无发热及尿中泡沫增多等。查体:双手示指、中指、无名指(ring finger)和小指的远端指间关节可见Heberden结节,小指可见蛇样畸形,双手第1腕掌关节突出,呈方形手改变;双膝关节骨性膨大,活动受限,压痛阳性,浮髌征阴性,骨摩擦感阳性;右侧“4”字试验阳性。其他关节无肿胀及压痛。双下肢无水肿。提示血常规和红细胞沉降率正常,类风湿因子、抗核抗体、抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子(APF)抗体和抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体均阴性,双手X线平片和双膝关节X线片:骨质增生。
A. A