妇产科(医学高级)题库2022分娩期并发症题库模拟考试练习题157

1. [单选题]胎盘因素的产后出血特点是()

A. A．常为间歇性阴道流血
B. B．血液不易凝固
C. C．胎盘娩出、宫缩改善后出血减少
D. D．血色鲜红不凝
E. E．不易止血

2. [单选题]足月妊娠，临产16小时，伴排尿困难。检查：宫底剑突下2横指，拒按，ROP位，胎心68次／分，宫口开大4cm，S-1.5，产瘤5cm×5cm×1.5cm，儿头塑型明显，宫缩间歇时，患者呼痛不已，并于脐下2横指处可见一凹陷，其随宫缩逐渐上升，导尿发现为肉眼血尿。此时应做何种诊断（）

A. 子宫痉挛性狭窄环
B. 高张宫缩乏力
C. 先兆子宫破裂
D. 低张性宫缩乏力
E. 子宫破裂

3. [单选题]初产妇，第二程延长行产钳助娩术，产后查宫底脐下2指，血压110/70mmHg，1小时后，产妇感心悸、口渴、恶心、出冷汗，打哈欠^(oscitate)。查阴道流血不多，宫底脐上2横指，质软，血压90/60mmHg，首先考虑（）

A. 宫腔内隐性出血
B. 产后虚脱
C. 低血糖休克
D. 卧位低血压综合征^{(hypotension syndrome)}
E. 羊水栓塞

4. [单选题]导致孕产妇发生右心衰竭的疾病是（）

A. 妊娠合并二尖瓣狭窄
B. 子痫
C. 羊水栓塞
D. 产褥感染
E. 败血症

5. [多选题]羊水栓塞的诱因是（）

A. 前置胎盘
B. 胎膜早破
C. 胎盘早剥
D. 子宫破裂
E. 剖宫产

6. [单选题]孕妇24岁，G1P0，孕39周，入院前1天阴道大量流水，24小时后行缩宫素引产，第一产程5小时，第二产程10分钟，胎儿娩出后2分钟，患者突然寒战，呛咳，发绀及血压下降至80/60mmHg，阴道流血不止，立即交叉配血，进行抢救。最可能的诊断是（）

A. 缩宫素过敏
B. 羊水栓塞
C. 急性肺梗死
D. 心源性休克
E. 产后子宫收缩乏力性出血

7. [单选题]经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院。体检：血压16/10kPa（120/75mmHg），尿蛋白（-）。腹部检查：子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。应即刻采取的措施中下列哪一项除外（）

A. 加压给氧改善呼吸循环功能
B. 盐酸罂粟碱^{(papaverine hydrochloride)}静脉缓注
C. 抗过敏治疗^{(antiallergic-therapy)}
D. 抗休克治疗
E. 立即切除子宫

8. [单选题]下列哪项不是应用盆腔血管结扎止血的适应证（）

A. 严重前置胎盘
B. 严重的子宫收缩乏力
C. DIC
D. 有严重子宫出血又需要保持生育功能
E. 胎盘植入

9. [单选题]一孕妇妊娠38周，胎膜早破后行缩宫素引产，宫缩强，产妇仅3小时即分娩一活婴.2分钟后胎盘娩出，检查完整，宫颈撕裂，修补后阴道仍出血不止，抽血做试管法6分钟见凝血块，子宫时软时硬，此时的产后出血原因可能是（）

A. 宫缩乏力
B. 胎盘滞留
C. 产道损伤
D. 凝血功能障碍
E. 子宫复旧不良

10. [单选题]经产妇，临产16小时，破膜18小时。宫缩强，下腹压痛，枕左前位，先露高，胎心150次／分，宫口开大2cm，胎头双顶径9.6cm，导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是（）

A. B

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