【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、白蛋白(albumin)、体外受精(in vitro fertilization)、肠穿孔(intestinal perforation)、血常规(blood routine)、呼吸道并发症(respiratory tract complication)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、同源人工授精(artificial insemination by husband)、无性生殖(asexual reproduction)
[单选题]下列哪种改变不属于类风湿性关节炎
A. 发热、乏力、纳呆
B. 类风湿因子及抗核抗体阳性
C. 肝脾淋巴结肿大
D. 早期X线表现以骨质破坏为主
E. 关节酸痛以小关节为主