患者，女性，31岁，既往体健，食欲不振，尿黄，皮肤及巩膜发黄进

【名词&注释】

亚急性(subacute)、移动性(mobility)、总胆红素(total bilirubin)、炊事员(kitchen)、转氨酶升高(transaminase elevation)、制作者(fabricant)、食欲不振(loss of appetite)、黄疸型(icteric)、结节性肝硬化(nodular cirrhosis)、乙肝表面抗原携带者

[单选题]患者，女性，31岁，既往体健，食欲不振^{(loss of appetite)}，尿黄，皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。查体：精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素360μmol／L，ALT850U/L，白蛋白30g/L，凝血酶原活动度30%。最可能的诊断是（）

A. 急性黄疸型^(icteric)肝炎
B. 淤胆型肝炎
C. 亚急性重型肝炎
D. 慢性重型肝炎
E. 急性重型肝炎

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[单选题]下列不属于HAV主要传播途径的是（）

A. 经受污染的食品
B. 经水传播
C. 日常生活接触传播
D. 由炊事员或食品制作者作为传染源传播
E. 血液传播

[单选题]男性，45岁，HBsAg（+），抗HBs（-），抗HBcIgM（-），抗HBcIgGs（-），说明他是（）

A. 急性乙肝
B. 中和抗体
C. 既往感染过乙肝
D. 急性乙肝感染阶段或者是慢性乙肝表面抗原携带者
E. 急性乙肝窗口期

[单选题]下列哪项是反映HBV有无活动性复制和传染性的指标（）

A. 表面抗原（HBsAg）
B. 表面抗体（抗-HBs）
C. e抗原（HBeAg）
D. e抗体（抗-HBE.
E. 核心抗体（抗-HBC.

[单选题]男，37岁，既往健康。7天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振^{(loss of appetite)}伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT780μ/L，TBIL20μmol/L。该患者诊断应考虑为（）

A. 瘀胆型肝炎
B. 急性黄疸型^(icteric)肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 急性无黄疸型^(icteric)肝炎

[单选题]患者，女，26岁，因反复乏力、厌油腻6个多月，服用保肝药后肝功能检查GPT偶见正常，停药后又复发，近来尿色逐渐加深2周入院。既往无病毒性肝炎病史，无家族史。生化报告：GPT180U／L，GOT69U／L，TBil39μmol／L，HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBc（+）。根据病史及生化报告应首先考虑（）

A. 急性肝炎
B. 急性黄疸型^(icteric)肝炎
C. 慢性肝炎
D. 药物性肝炎
E. 急性轻型肝炎

[单选题]急性黄疸型^(icteric)肝炎甲肝黄疸前期的时间是（）

A. 1～3天
B. 1～4天
C. 5～7天
D. 8～10天
E. 15～30天

[单选题]患者男，54岁，工人，因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体：慢性肝病面容，可见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；心、肺无异常；腹稍膨隆，轻度腹壁静脉曲张，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（－）。实验室检查：血WBC3.5×109/L，PLT70×109/L；PT13s；ALT45U/L，AST46U/L，TBil30μmol/L，Alb32g/L，Glob35g/L；HBsAg（＋），HBeAb（＋），HBcAb（＋），HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超声：结节性肝硬化^{(nodular cirrhosis)}，脾大。肝活检：G2S4。

A. B

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