下列不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹原

【名词&注释】

胰岛素抗药性(insulin resistance)、半衰期(half-life)、静脉滴注(intravenous drip)、肥胖型(obese-typed)、肥胖者(obesity subjects)、有意义(meaningful)、小剂量胰岛素(low dose insulin)、紫红色(mauve)、低醛固酮、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[单选题]下列不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹原因的是（）。

A. 肥胖
B. 皮肤薄
C. 脂肪合成受抑制
D. 蛋白分离亢进
E. 皮肤弹性纤维断裂

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学习资料：

[单选题]女性，25岁，近1个月来纳亢、消瘦、心悸、乏力、手抖，检查甲状腺肿大Ⅱ度伴有杂音。下列哪项对诊断有意义（）。

A. 血清蛋白结合碘（PBI）＞8μg%
B. 血清TSH升高
C. 血清T3、T4升高
D. 血清T3、T4降低
E. 血清TSH降低

[单选题]原醛的肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的变化特点是（）。

A. 醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ正常
B. 醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ低
C. 醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ都高
D. 醛固酮与肾素高而血管紧张素Ⅱ正常
E. 醛固酮与肾素高而血管紧张素Ⅱ低

[单选题]某女，40岁，因"头昏、失眠、易烦躁3个月"来诊。查：身高155cm。体重70kg，血压165／90mmHg，向心性肥胖型，面如满月，颜面呈现暗红色，下腹两侧及大腿外侧可见紫红色^(mauve)条纹。此患者首先应考虑的检查为（）。

A. 血ACTH测定
B. 颅脑CT或MRI
C. 血、尿皮质醇测定
D. 小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}
E. 大剂量地塞米松抑制试验

[单选题]应用二甲双胍时，下列错误的是（）。

A. 诱发乳酸性酸中毒
B. 易见胃肠道反应
C. 偶可有皮疹
D. 肥胖者不宜使用
E. 肝、肾功能不全者禁忌使用

[单选题]患者，男性，75岁，因心前区疼痛3小时入院，否认高血压、糖尿病史。体检：神志不清，血压70／30mmHg，心率120次／分，血糖16mmol／L，ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是（）。

A. 皮下注射短效胰岛素，每日3次
B. 可能是应激性高血糖，可不用处理
C. 确诊糖尿病，从此必须药物治疗
D. 静脉滴注小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}，密切检测血糖，随时调整剂量
E. 口服半衰期短的磺脲类降糖药

[单选题]女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。查体：身高158cm，体重76kg，给予人胰岛素（总量60U／d）治疗2周后，血糖仍为11．3～18．6mmol／L。目前首先考虑患者存在（）。

A. 胰岛素抵抗
B. 胰岛素抗药性
C. 胰岛素过敏
D. 胰岛素过量
E. 黎明现象

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