6岁小儿，因发热4d，呕吐2d，惊厥1次，于今年7月20日收入住院。

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、地西泮(diazepam)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、多动症(mbd)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、苯丙胺(amphetamine)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、金黄色葡萄球菌脑膜炎、多核细胞(polykaryocyte)、阵挛性发作(clonic seizure)

[单选题]6岁小儿，因发热4d，呕吐2d，惊厥1次，于今年7月20日收入住院。入院后患儿嗜睡明显，又反复惊厥3次，脑脊液检查细胞数390×106／L，其中多核细胞^{(polykaryocyte)}75％，糖3．1mmol／L，氯化物122mmol／L，蛋白0．45g／L，应首先考虑（）。

A. 流行性乙型脑炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 金黄色葡萄球菌脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 隐球菌脑膜炎

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学习资料：

[单选题]如果疑诊颅内占位，哪项检查必须慎重（）。

A. EEG检查
B. MRI
C. 腰穿检查
D. CT
E. X-线平片

[单选题]小儿重症肌无力的临床特点是（）。

A. 眼外肌最常受累
B. 受累的肌肉持续无力
C. 常有肌肉萎缩
D. 抗胆碱酯酶药物无效
E. 血钾偏低

[单选题]男孩，2岁。生后就发现左侧面部血管瘤，13个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作^{(clonic seizure)}，意识无障碍。其癫痫发作类型是（）。

A. 强直性阵挛性发作^{(clonic seizure)}
B. 简单部分性发作
C. 复杂部分性发作
D. 失神发作
E. 不典型失神发作

[单选题]男孩，2岁。因左下肢不能站立，左下肢肌力Ⅱ级，诊断为脊髓灰质炎。请问脊髓灰质炎的临床经过应为（）。

A. 潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
B. 潜伏期，前驱期，瘫痪前期，恢复期，后遗症期
C. 潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，后遗症期
D. 前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
E. 潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期

[单选题]男孩，10岁。系多动症。治疗时除了心理治疗外，下列药物治疗方案中，哪点不妥当（）。

A. 盐酸哌醋甲酯（利他林）10mg，早、中午服用
B. 苯丙胺5mg，早、中午服用
C. 匹莫林20mg，早、晚服用
D. 米帕明（丙咪嗪）25mg，每晚服1片
E. 阿米替林，每天2次（早、中午）

[单选题]2岁男孩，诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗仍高热不退，反复惊厥，呼吸节律不整，前囟隆起，张力明显增高，以下处理哪项不妥（）。

A. 物理降温
B. 立即腰穿放脑脊液
C. 地西泮缓慢静注止惊
D. 地塞米松静注
E. 甘露醇静推

[单选题]4个月女孩，高热，频繁呕吐2d，嗜睡1d，惊厥2次。查体：精神差，双眼凝视，前囟隆起，心肺无异常，脑膜刺激征阴性，外周血白细胞^{(peripheral leukocytes)}16×109／L，中性粒细胞0．90，淋巴细胞0．10，最可能的诊断是（）。

A. 上呼吸道感染
B. 急性胃炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 病毒性脑炎

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