患者男性，48岁，确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗，今日

【名词&注释】

过敏反应(allergic reaction)、低钾血症(hypokalemia)、肾动脉(renal artery)、高钠血症(hypernatremia)、植物蛋白(vegetable protein)、慢性肾炎(chronic nephritis)、心源性休克(cardiogenic shock)、低蛋白饮食(low protein diet)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、双下肢水肿

[单选题]患者男性，48岁，确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗，今日出现手足抽搐。Scr980μmol／L，血钙1．75mmol／L，血磷3．0mmol／L

A. D

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[单选题]下列不是肾前性氮质血症的原因的是（）

A. 创伤大出血
B. 心源性休克^{(cardiogenic shock)}
C. 严重脱水
D. 过度利尿
E. 前列腺肥大

[单选题]尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}过程中发生手足搐搦机制是（）

A. 碱中毒
B. 过敏反应
C. 血中游离钙降低
D. 低钾血症
E. 高钠血症

[单选题]慢性肾功能不全患者平时血压稍高，近两天血压达200／110mmHg，此时应采取的措施是（）

A. 加强利尿
B. 稳定患者情绪，卧床休息
C. 积极应用降压药物，争取在1～2小时内将血压降到140／80mmHg
D. 稳定患者情绪，应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平
E. 口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降

[单选题]无尿是指24小时尿量（）

A. <100ml
B. <200ml
C. <300ml
D. <400ml
E. <500ml

[单选题]血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎，肾功能代偿期患者，最合适的饮食应是（）

A. 低盐饮食
B. 低蛋白饮食^{(low protein diet)}
C. 限制摄水量
D. 普通饮食
E. 鼓励吃含植物蛋白的食物，严格限制含动物蛋白的食物

[单选题]患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白11．0g／L，血压145／95mmHg，下列检查中最先出现异常的是（）

A. 血尿素氮升高
B. 血肌酐升高
C. 尿浓缩试验异常
D. 内生肌酐清除率降低
E. 血尿酸升高

[单选题]患者男性，36岁，水肿、少尿1个月，鼻出血3天，查体贫血貌，血压160／90mmHg，Hb80g／L，尿蛋白（++），尿隐血（++），尿红细胞6～8个／HP，血肌酐846μmol／L，B超示左肾9．1cm×4．1cm×4．2cm，右肾8．6cm×4．3cm×4．1cm，最可能的诊断是（）

A. 慢性肾炎急性发作
B. 急进性肾炎
C. 急性肾衰竭
D. 慢性肾衰竭
E. 高血压肾动脉硬化

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