男性，43岁。肝硬化患者，近2个月发热，右肋下疼痛，肝肋下3cm，

【名词&注释】

自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、痢疾杆菌(dysentery bacilli)、决定因素(determinants)、后负荷(afterload)、神经毒素(neurotoxin)、低浓度(low concentration)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、变态反应性疾病(allergic diseases)、性肝炎(induced hepatitis)、中性粒细胞百分比(neutrophils percentage)

[单选题]男性，43岁。肝硬化患者，近2个月发热，右肋下疼痛，肝肋下3cm，质硬轻触痛，脾肋下一指，血白细胞6.0×109/L，中性粒细胞百分比^{(neutrophils percentage)}60%，先后两次查AFP，分别为200μg/L和600μg/L，最大可能是（）。

A. 肝硬化并肝癌
B. 肝硬化并肝脓肿
C. 肝硬化并自发性腹膜炎
D. 急性活动性肝炎^{(induced hepatitis)}
E. 急性胆囊炎

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学习资料：

[单选题]硝酸酯类药物治疗心功能不全的主要机制为（）。

A. 减低心肌耗氧
B. 减慢心率
C. 改善心肌供血
D. 降低心脏的前、后负荷
E. 增强心肌收缩力

[单选题]下列有关风湿病的描述，错误的是（）。

A. 属于变态反应性疾病^{(allergic diseases)}
B. 发病与溶血性链球菌^{(hemolytic streptococcus)}感染有关
C. 以心脏病变的后果最为严重
D. 风湿性关节炎常导致关节畸形
E. 以二尖瓣狭窄多见

[单选题]痢疾杆菌致病作用的决定因素是（）。

A. 内毒素
B. 肠毒素
C. 神经毒素
D. 细胞毒素
E. 侵袭作用

[单选题]男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。

A. E

[单选题]病例摘要：女性，55岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖10mmol/L（180mg/dl），餐后血糖14mmol/L（252mg/dl），系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。

A. C

[多选题]病例摘要：男性，30岁，食欲减退及夜尿增多2年。逐渐心悸、气急，不能平卧3天。体检：T36.5℃、P100次/分、R32次/分、BP160/95mmHg。呼吸深大，面部苍白、水肿有尿臭味。双肺底闻及湿啰音。检查：血红蛋白80g/L、血钙1.95mmol/L、血磷2.14mmol/L、BUN16mmol/L、Scr800μmol/L、GFR8ml/min、血pH7.28、尿比重1.009、尿蛋白（++）、双肾缩小。

A. A, D, E

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