5岁儿童，发热、头痛、嗜睡4天于7月20日就诊。血象：WBC15×1O的9

【名词&注释】

病毒性肝炎(viral hepatitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、肠结核(intestinal tuberculosis)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、粒细胞白血病(myelocytic leukemia)、烦躁不安、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、卡波西肉瘤(kaposi sarcoma)

[单选题]5岁儿童，发热、头痛、嗜睡4天于7月20日就诊。血象：WBC15×1O的9次方/L，N0.85，L－0.15。脑脊液：细胞总数100×10的6次方/L，其核细胞占70％，蛋白）M0.6g／L，糖3mmol／L，氯化物120mmol／L。最可能的诊断是：（）

A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 结核性脑膜炎
E. 脑型疟疾

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[单选题]艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的（）

A. 中性粒细胞
B. B淋巴细胞
C. 抑制性T细胞
D. 辅助性T细胞
E. 巨噬细胞

[单选题]霍乱最重要的传播途径是（）

A. 生活接触
B. 食物传播
C. 苍蝇媒介
D. 水型传播
E. 带菌动物传播

[单选题]广州患者12月发病，表现为畏寒、寒战、高热、大汗而后缓解，隔日发作1次，已一周。血常规：白细胞6.0×109/L，中性粒细胞0.，淋巴细胞0.32，血色素98g/L，血培养（-）。患者同年8月曾往海南旅游10天。最可能的原因是（）

A. 伤寒
B. 疟疾
C. 急性血吸虫病
D. 败血症
E. 结核

[单选题]在感染性休克的休克发展期，下列哪项说法不正确（）

A. 血压下降，脉压下降，脉搏细速
B. 皮肤湿冷发绀，常明显发花
C. 尿量基本正常
D. 患者烦躁或意识不清
E. 呼吸浅速

[单选题]男，18岁，学生，近5天发热、疲乏、胃纳减退，恶心、呕吐胃内容物，伴尿黄、身目黄染2天。体检：T36.8℃，巩膜轻度黄染，肝于肋下1.5cm可触及，质软，脾未及。WBC5.7×109/L，N0.74，L0.21。RBC4.82×1012/L。ALT1500u/L，AST1300u/L，TB70μmol/L，DB35μmol/L。本例最可能诊断是（）

A. 慢性病毒性肝炎
B. 急性病毒性肝炎
C. 重型肝炎
D. 肝炎肝硬化
E. 淤胆型肝炎

[单选题]男，34岁，农民，持续发热13天，伴腹泻7天，大便稀，4～5次/天。4小时前突然右下腹剧痛，随后感心慌、出汗、腹胀，下腹广泛压痛，右下腹明显，有肌紧张及反跳痛。血象：WBC19.6×109/L，N0.92，L0.08，最可能的诊断是（）

A. 急性血吸虫病并发阑尾炎
B. 阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}并发肠穿孔
C. 肠结核合并结核性腹膜炎
D. 伤寒并发肠穿孔
E. 结肠肿瘤腹腔转移

[单选题]男，26岁，农民，急起畏寒、发热、全身酸痛5天，元月上旬入院，伴恶心、呕吐，近日解洗肉水样小便200mL，体查：体温39.6℃，眼睑浮肿，腋下可见搔痕样小出血点，双臀部见4cm×4.5cm大小瘀斑，血象：Hb160g／L，WBC64×109/L，幼稚细胞0.14，N0.66，L0.20，PLT80×109/L，最可能的诊断是（）

A. 慢性粒细胞白血病^{(myelocytic leukemia)}
B. 血小板减少性紫殿
C. 急性肾小球肾炎
D. 肾综合征出血热
E. 肾结核并感染

[单选题]女，16岁，食欲减退、乏力、黄疸进行性加深10天，尿少3天，神志不清1天。体查：嗜睡状、皮肤、巩膜明显黄染，皮肤可见瘀斑。有扑击性震颤，肝脾未扪及，血清总胆红素238μmol/L，ALT450u/L.血清碱性酸酶6.4u/L，临床上应考虑哪种类型的病毒性肝炎（）

A. 急性重症肝炎
B. 亚急性重症肝炎
C. 慢性重症肝炎
D. 急性黄疸型肝炎
E. 淤胆型肝炎

[单选题]女，40岁，干部，突起畏寒、寒战、高热6小时，呼吸急促、烦躁不安2小时入院。体查：体温40.8℃，血压94/83mmHg，神志清楚，四肢厥冷，口唇和甲床轻度紫绀。

A. E

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